Alt som har vĂŠrt vist av nyheter, forskning og boktips ligger her og er sĂžkbart â
ogsĂ„ det du ikke merket. â er favorittmerking: den kan du filtrere pĂ„, og kun
favoritter fÄr notat, tagger og «Dagens repetisjon».
Randomisert studie i Kina med 237 foreldreâbarn-par (barn rundt 4,5 Ă„r). Foreldrene i intervensjonsgruppen fikk 12 ukentlige interaktive moduler via sosiale medier om aktivitet, mat og sĂžvn, med video, mĂ„lsetting og tilbakemelding; kontrollgruppen fikk en ukentlig elektronisk brosjyre uten interaksjon. Barnas aktivitet og sĂžvn ble mĂ„lt objektivt med aktivitetsmĂ„ler, og kosthold og skjermtid ble rapportert av foreldrene.
Resultat
Sammenlignet med kontroll sovnet barna i intervensjonsgruppen 21 minutter raskere per kveld (Cohens d 0,78, en stor effekt), og sÞvneffektiviteten Þkte med 4,6 prosentpoeng. Barna fikk ogsÄ 138 minutter mer hÞyintensiv aktivitet per uke (d 0,23). Effektene ble mÄlt bÄde etter 12 uker og ved oppfÞlging 12 uker senere.
Hva det betyr for deg
Det er foreldrenes vaner og rutiner som former barnets sĂžvn og aktivitet i fĂžrskolealder, og konkrete ukentlige mĂ„l for familien virket bedre enn bare informasjon. NĂ„r barnet er 3â5 Ă„r: sett ett lite mĂ„l om gangen â fast leggetid og ro fĂžr sengen, en daglig periode med lek som gjĂžr barnet andpustent. Gevinsten for innsovning var stor nok til Ă„ merkes hver kveld.
Forbehold
UtfÞrt i Kina, og en del data manglet ved oppfÞlging. Noen av konfidensintervallene i abstractet henger ikke sammen med estimatene, sÄ de eksakte tallene er usikre.
Etter 80 uker hadde deltakerne gĂ„tt ned 11,9 % (4 mg), 16,8 % (9 mg) og 18,8 % (12 mg) i vekt, mot 5,1 % med placebo. Forskjellen mot placebo var 6,9 prosentpoeng (95 % KI 5,1â8,7), 11,8 prosentpoeng (KI 9,8â13,7) og 13,8 prosentpoeng (KI 11,8â15,8). Blodsukkerkontrollen ble ogsĂ„ bedre, og 84 % fullfĂžrte behandlingen. Bivirkningsprofilen var pĂ„ linje med andre GLP-1-baserte legemidler.
Hva det betyr for deg
For pasienter med type 2-diabetes og fedme â en gruppe som vanligvis gĂ„r ned mindre i vekt pĂ„ GLP-1-legemidler enn dem uten diabetes â er nĂŠr 19 % vekttap pĂ„ hĂžyeste dose et nytt nivĂ„. Det kan bety at flere nĂ„r vektmĂ„l som gir remisjon av diabetes uten kirurgi. Legemidlet er ennĂ„ ikke godkjent, og direkte sammenligning mot tirzepatid mangler.
Forbehold
Finansiert av Eli Lilly, som utvikler legemidlet, og 80 uker sier ingenting om sikkerhet og vektstabilitet over mange Ă„r.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 5 RCT-er med til sammen 120 friske voksne (18 Är og eldre) som drev styrketrening. Den ene gruppen spiste innenfor et tidsvindu (tidsbegrenset spising, «time-restricted feeding»/periodisk faste), den andre spiste som normalt. Risiko for skjevhet ble vurdert med Cochranes RoB 2-verktÞy, og protokollen var forhÄndsregistrert i PROSPERO.
Resultat
Fettfri masse var omtrent lik i begge gruppene ved slutten av forsĂžkene: samlet forskjell â0,48 kg (95 % konfidensintervall â2,52 til 1,56), altsĂ„ ikke skilt fra null. Bare 2 av de 5 studiene fant en signifikant forskjell i kroppsvekt og fettmasse. Hypotesen om at fasting Ăžker fettfri masse ble ikke stĂžttet.
Hva det betyr for deg
Spisevindu er verken en snarvei til mer muskel eller en trussel mot den du har, sĂ„ lenge du trener styrke. Velg mĂ„ltidsmĂžnster etter hva som gjĂžr det lettest Ă„ fĂ„ i deg nok protein og energi rundt Ăžktene. Vil du gĂ„ ned i fett, er det totalinntaket som teller â ikke klokkeslettet.
Forbehold
Fem smĂ„ studier med 120 deltakere gir et svĂŠrt bredt konfidensintervall (fra â2,5 til +1,6 kg), sĂ„ en reell effekt i begge retninger kan ikke utelukkes; siste litteratursĂžk var november 2023.
Post hoc-analyse av SPRINT, en stor RCT der eldre med hĂžyt blodtrykk ble randomisert til intensiv eller standard blodtrykkssenking. 8162 deltakere (snitt 67,8 Ă„r, 35 % kvinner) ble delt i tre like store grupper etter en samlet hjerte-, metabolsk og nyreprofil ved start (fastende glukose, ikke-HDL-kolesterol, nyrefunksjon, albumin i urinen og tidligere hjertesykdom). Utfallene var sannsynlig demens, mild kognitiv svikt og de to samlet.
Resultat
I gruppen med gunstigst profil ga intensiv behandling lavere risiko for mild kognitiv svikt (justert HR 0,64; 95 % KI 0,48â0,86, altsĂ„ 64 % av risikoen med standardbehandling). Den absolutte risikoreduksjonen var 3,05 prosentpoeng (KI 1,24â4,85), den stĂžrste av de tre gruppene (p for interaksjon 0,039). For demens og for bivirkninger var det ingen forskjell mellom profilgruppene.
Hva det betyr for deg
For legen antyder dette at gevinsten av stram blodtrykkskontroll for hjernen kan vĂŠre stĂžrst hos dem som ellers er metabolsk friske â altsĂ„ ikke en grunn til Ă„ vĂŠre mindre ambisiĂžs med blodtrykket hos ellers sprek middelaldrende pasient. For dere selv er budskapet at blodtrykket tidlig i livet er en av fĂ„ kjente pĂ„virkelige faktorer for hukommelse senere. MĂ„l blodtrykket med jevne mellomrom, ogsĂ„ nĂ„r dere fĂžler dere friske.
Forbehold
Analysen var ikke planlagt da forsĂžket startet og er eksplorerende, og deltakerne var eldre med hĂžyt blodtrykk.
Nutrition, metabolism, and cardiovascular diseases : NMCD
Vis studien
Metode
Systematisk oversikt og metaanalyse av 13 prospektive kohortstudier med 54 034 voksne som allerede hadde etablert hjerte- og karsykdom, med over 13 311 hendelser og 2â10 Ă„rs oppfĂžlging. Forskerne sammenlignet dem som fulgte middelhavskost tettest med dem som fulgte den minst, og sammenstilte risikoen for dĂžd og nye hjertehendelser. Protokollen var forhĂ„ndsregistrert i PROSPERO.
Resultat
HĂžy etterlevelse av middelhavskost hang sammen med lavere risiko for dĂžd av alle Ă„rsaker (RR 0,74; 95 % KI 0,65â0,84, altsĂ„ 74 % av risikoen i gruppen med lavest etterlevelse), lavere hjerte- og kardĂždelighet (RR 0,84; KI 0,75â0,94) og fĂŠrre nye hjertehendelser (RR 0,60; KI 0,39â0,92). Funnene holdt i sensitivitetsanalyser. Det var tegn pĂ„ publikasjonsskjevhet for nye hendelser, men estimatet endret seg ikke etter korreksjon.
Hva det betyr for deg
For legen er dette et tallgrunnlag for Ă„ anbefale middelhavskost som del av sekundĂŠrforebygging, i tillegg til medikamenter â ikke i stedet for. I praksis betyr det mye grĂžnnsaker, belgfrukter, fullkorn, fisk, olivenolje og nĂžtter, og lite rĂždt og bearbeidet kjĂžtt. For dere selv er det samme kostmĂžnster det best dokumenterte valget ogsĂ„ fĂžr sykdom.
Forbehold
Kohortstudier kan ikke skille kostholdet fra alt annet som fĂžlger med sunne vaner, og heterogeniteten mellom studiene var moderat til hĂžy.
Systematisk oversikt av 7 studier (RCT-er, pilot-RCT-er og kvasieksperimentelle studier) med 434 personer over 55 Ă„r med mild kognitiv svikt. Intervensjonene varte 4â12 uker og omfattet mindfulness, mantrameditasjon, lydmeditasjon og blandingsprogram. Seks studier som brukte sĂžvnskjemaet PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) ble slĂ„tt sammen i en metaanalyse.
For eldre foreldre eller pasienter med begynnende hukommelsessvikt og dĂ„rlig sĂžvn er et meditasjonsprogram pĂ„ 4â12 uker et realistisk alternativ til sovemedisin, som har kjente ulemper for denne gruppen. For legen er dette et ikke-medikamentelt tiltak med en effekt pĂ„ stĂžrrelse med mange sĂžvnintervensjoner. Studien sier lite om friske 35-Ă„ringer.
Forbehold
Heterogeniteten var stor (IÂČ 78 %), studiene var smĂ„ og blandet randomiserte og ikke-randomiserte design, og sĂžvn ble i hovedsak mĂ„lt med spĂžrreskjema.
Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT (TRACK) ved 90 sentre i 12 land med 1458 pasienter med kronisk nyresykdom stadium 4â5 eller dialyse, og hĂžy kardiovaskulĂŠr risiko. De fikk rivaroksaban 2,5 mg to ganger daglig eller placebo. Studien ble stoppet tidlig fordi den ikke viste effekt; median oppfĂžlging var 1,7 Ă„r.
Resultat
Hovedutfallet â kardiovaskulĂŠr dĂžd, infarkt, slag eller perifer karsykdomshendelse â inntraff hos 22,6 % med rivaroksaban mot 20,7 % med placebo (HR 1,09; KI 0,87â1,36). Alvorlig blĂždning rammet 8,8 % mot 6,0 % (HR 1,51; KI 1,02â2,22).
Hva det betyr for deg
For legen: lavdose rivaroksaban, som har effekt ved stabil karsykdom hos pasienter med god nyrefunksjon, kan ikke overfĂžres til pasienter med alvorlig nyresvikt â her gir den bare blĂždning. Det er et viktig eksempel pĂ„ at nyrepasienter ofte er utelatt fra de store studiene og responderer annerledes.
Forbehold
Stoppet tidlig, med kortere oppfĂžlging enn planlagt.
Det var ingen forskjell mellom blokk og jevn fordeling for VO2maks (p = 0,83), maksimal aerob fart (p = 0,15) eller fart ved 3 mmol laktat (p = 0,55). Blokkgruppen rapporterte dÄrligere humÞr og restitusjon bÄde i hÞyvolumuka og uka etter.
Hva det betyr for deg
For rolig langkjĂžring trenger du ikke Ă„ samle volumet i harde blokker â jevn, stabil mengde gir det samme og fĂžles bedre. Konsistens er det som driver tilpasningen. Spar periodiseringsgrepene til intervallĂžktene, der belastningen er hĂžy.
Forbehold
Fire uker per periode er kort, og deltakerne var unge eliteutĂžvere.
Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT med 112 friske kvinner pĂ„ 18â80 Ă„r uten urogenitale infeksjoner. I 12 uker tok de daglig Lactiplantibacillus plantarum Probio87 (ca. 1 milliard bakterier) gjennom munnen eller placebo. Vaginal- og avfĂžringsprĂžver ble analysert med gensekvensering, og vaginalfloraen ble vurdert med Nugent-skĂ„r (hĂžy skĂ„r betyr bakteriell vaginose).
Resultat
Probiotikagruppen fikk stÞrre nedgang i Nugent-skÄr enn placebo (p = 0,008), med mindre av bakteriene knyttet til bakteriell vaginose og bevart andel melkesyrebakterier. I tarmen Þkte mangfoldet og andelen butyratproduserende bakterier. Ingen bivirkninger ble rapportert.
Hva det betyr for deg
For kvinner som fÄr tilbakevendende bakteriell vaginose, kan et probiotikum tatt gjennom munnen vÊre et tiltak Ä diskutere med lege. For friske uten plager er gevinsten uklar, siden utfallet er en laboratorieskÄr, ikke fÊrre infeksjoner. Effekten gjelder denne stammen og kan ikke overfÞres til andre produkter.
Forbehold
Abstractet oppgir ingen effektstĂžrrelser, bare p-verdier, og studien er trolig finansiert av produsenten.
Systematisk oversikt og metaanalyse av seks observasjonsstudier. Kostens syrebelastning ble mÄlt som PRAL (potensiell syrebelastning for nyrene, hÞy ved mye kjÞtt, ost og korn og lav ved mye frukt og grÞnnsaker) og NEAP (netto syreproduksjon). Utfallet var totaldÞdelighet.
Resultat
Hver Ăžkning pĂ„ 10 mEq/dĂžgn i PRAL hang sammen med 3 % hĂžyere dĂždelighet (OR 1,03; KI 1,01â1,05; p = 0,002; IÂČ 48 %). NEAP viste ingen sammenheng (OR 1,00; KI 0,96â1,05).
Hva det betyr for deg
Funnet peker i samme retning som annen kostforskning: mer frukt og grĂžnnsaker i forhold til kjĂžtt og ost er gunstig. Effekten er liten, og bare det ene av de to mĂ„lene viste sammenheng. Du trenger ikke kjĂžpe «basiske» produkter â et kosthold rikt pĂ„ planter gir lav syrebelastning av seg selv.
Forbehold
Bare seks observasjonsstudier, og de to mÄlene ga ulike svar; sammenhengen kan skyldes andre forskjeller i kosthold og livsstil.
Randomisert laboratoriestudie med 25 friske voksne (snitt 28,5 Ă„r) som sov sju netter i sĂžvnlaboratorium med full sĂžvnregistrering (polysomnografi). Nettene hadde ulike kombinasjoner av periodisk miljĂžstĂžy (93 stĂžyhendelser pĂ„ 45â65 dB), rosa stĂžy (40 eller 50 dB), Ăžrepropper, eller begge deler. Kognisjon, hjerte-kar-mĂ„l og hĂžrsel ble testet om morgenen.
Resultat
MiljĂžstĂžy reduserte den dype sĂžvnen (N3) sammenlignet med en stille natt. Ărepropper motvirket effektene av stĂžyen pĂ„ sĂžvnen, mens rosa stĂžy ikke gjorde det. Rosa stĂžy reduserte i tillegg REM-sĂžvnen. Abstractet oppgir ikke flere tall.
Hva det betyr for deg
Ved stĂžy om natta er Ăžrepropper det som virker â ikke en hvit eller rosa stĂžymaskin. VĂŠr forsiktig med Ă„ la stĂžymaskin stĂ„ pĂ„ hele natta, ogsĂ„ for barn, siden den kuttet REM-sĂžvnen som er viktig for hukommelse og fĂžlelsesregulering. Bor dere ved trafikkert vei, er gode Ăžrepropper en billig investering.
Forbehold
Liten laboratoriestudie over fÄ netter; langtidsbruk og barn er ikke undersÞkt.
FluornivÄet i spyttet var samlet hÞyere uten skylling (p = 0,023), med stÞrst forskjell ett minutt etter pussing. Fra fem minutter og utover var nivÄene like, og begge lÄ pÄ et nivÄ som beskytter mot hull i opptil 90 minutter. Uten skylling svelget barna ogsÄ mer fluor.
Hva det betyr for deg
LĂŠr barnet Ă„ spytte ut tannkremen, men ikke skylle med vann etterpĂ„ â da blir mer fluor vĂŠrende pĂ„ tennene. For barn under seks Ă„r er det viktig Ă„ bruke riktig mengde: en tannkrem med barnefluor og en mengde pĂ„ stĂžrrelse med et riskorn til en ert, avhengig av alder. Mer svelging uten skylling er grunnen til at mengden betyr noe.
Forbehold
Bare 18 barn, og utfallet er fluor i spyttet, ikke fĂŠrre hull.
Fase 3-RCT (CHIP-BCIS3) med 300 pasienter med alvorlig nedsatt venstre ventrikkelfunksjon og utbredt kransÄresykdom som skulle gjennomgÄ planlagt kompleks PCI. Halvparten fikk en mikroaksial pumpe (Impella) som avlaster venstre ventrikkel under inngrepet, resten fikk standardbehandling. Hovedutfallet var et hierarkisk sammensatt endepunkt analysert med «win ratio» etter minst 12 mÄneder.
Resultat
Etter median 22 mĂ„neder favoriserte 36,6 % av parsammenligningene pumpen og 43,0 % standardbehandling (win ratio 0,85; KI 0,63â1,15; p = 0,30). DĂžd av alle Ă„rsaker inntraff hos 47 med pumpe mot 33 med standardbehandling (HR 1,54; KI 0,99â2,41). BlĂždning og karkomplikasjoner var like vanlige.
Hva det betyr for deg
For legen: rutinemessig bruk av Impella som «sikkerhetsnett» under hÞyrisiko-PCI har ingen dokumentert gevinst, og dÞdelighetstallene peker i feil retning. Det bÞr ikke vÊre standard uten ny evidens.
Forbehold
Studien var ikke dimensjonert for dĂždelighet, og konfidensintervallet for dĂžd berĂžrer 1.
Scandinavian journal of medicine & science in sports
Vis studien
Metode
Dobbeltblindet RCT med 30 friske, trente menn (snitt 23 Ă„r) som fulgte et 11-ukers styrkeprogram tre ganger i uka. De fikk 16 mg salbutamol (astmamedisin, beta-2-agonist) daglig i tablettform â langt over behandlingsdose â eller placebo. Kroppssammensetning, hjerte (ultralyd og MR), kondisjon og muskelbiopsier ble mĂ„lt fĂžr og etter.
Resultat
26 fullfĂžrte. Salbutamolgruppen fikk 1,8 kg mer muskelmasse enn placebo (KI 0,5â3,1). Hjerte-MR viste ingen forskjell, men ultralyd viste tykkere hjertevegger (p < 0,01). Tid til utmattelse Ăžkte 7 % med placebo, men ikke med salbutamol, og kapillĂŠrtetthet og oksidative enzymer i muskelen falt (p < 0,01).
Hva det betyr for deg
Salbutamol misbrukes pÄ treningssentre for Ä bli «tÞrr» og bygge muskel, og denne studien viser prisen: dÄrligere utholdenhet, svekket muskelmetabolisme og tegn til hjerteendringer. For legen: nyttig Ä kjenne til nÄr unge menn som trener styrke ber om astmamedisin uten tydelig indikasjon. Vanlig inhalasjonsdose ved astma er en helt annen sak.
Forbehold
Liten studie over 11 uker; langtidsvirkningene pÄ hjertet er ukjente.
Systematisk oversikt og flernivÄ-metaanalyse av 21 studier av tyggegummi med koffein mot placebo-tyggegummi fÞr trening. Koffein fra tyggegummi tas opp raskt gjennom munnslimhinnen. Utfallene var muskelstyrke (dynamisk og isometrisk), muskulÊr utholdenhet og hopphÞyde.
Resultat
Koffeintyggegummi Ăžkte muskelstyrken litt (SMD 0,21; KI 0,14â0,27), bĂ„de dynamisk (SMD 0,26) og isometrisk (SMD 0,18). HopphĂžyden Ăžkte litt (SMD 0,16; KI 0,06â0,26), drevet av svikthopp. MuskulĂŠr utholdenhet endret seg ikke sikkert (SMD 0,19; KI â0,18 til 0,56).
Hva det betyr for deg
Glemmer du kaffen fĂžr Ăžkta, er koffeintyggegummi 5â25 minutter fĂžr et raskt alternativ som gir en liten styrkegevinst. Effekten er i samme stĂžrrelsesorden som koffein i kapsel eller kaffe, bare raskere. For de fleste mosjonister er gevinsten liten, men reell.
Forbehold
Abstractet oppgir ikke koffeindosene; effektene er smÄ og gjelder kortvarige tester.
Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT med 60 spedbarn med kolikk. I 28 dager fikk de fem drÄper Lactobacillus acidophilus NCFM (1 milliard bakterier) eller placebo daglig. Hovedutfallet var andelen som halverte grÄte- og uroperiodene; i tillegg ble tarmflora og en betennelsesmarkÞr i avfÞringen mÄlt.
Resultat
Det var ingen forskjell i andelen som responderte etter 28 dager (p = 0,24), i grÄtetid (p = 0,52), humÞr (p = 0,72) eller betennelsesmarkÞr (p = 0,69). Etter 14 dager var det flere som responderte i probiotikagruppen (p = 0,045), men forskjellen forsvant etter korrigering for mange sammenligninger. Probiotikagruppen fikk stÞrre tarmflora-mangfold, og ingen bivirkninger ble rapportert.
Hva det betyr for deg
Denne probiotikastammen kan ikke anbefales mot kolikk. Kolikk gĂ„r over av seg selv, oftest innen treâfire mĂ„neders alder; det som hjelper mest, er avlastning slik at dere orker. Andre stammer (sĂŠrlig L. reuteri) har noe bedre dokumentasjon, men heller ikke de virker for alle.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 14 RCT-er med 444 voksne med sÞvnlÞshet, enten uten annen sykdom eller sammen med nevrologisk eller medisinsk sykdom (hjernerystelse, demens, kreft, diabetes, fibromyalgi). Lysbehandling med blÄtt lys om morgenen ble sammenlignet med kontroll.
Resultat
BlĂ„tt lys bedret subjektiv sĂžvnkvalitet (gjennomsnittsforskjell â1,9 poeng) og sĂžvnighet pĂ„ dagtid (â0,97). Objektivt ble innsovningstiden kortere (Hedges' g â0,55), vĂ„kentiden om natta mindre (g â0,56) og sĂžvneffektiviteten bedre (g 0,43). Total sĂžvntid og tretthet endret seg ikke. Type apparat, varighet og lysstyrke pĂ„virket effekten.
Hva det betyr for deg
Morgenlys hjelper kroppens dĂžgnrytme og gjĂžr det lettere Ă„ sovne om kvelden â sĂŠrlig hvis du sliter med Ă„ komme i gang om morgenen og Ă„ sovne om kvelden. Dagslys ute om morgenen er gratis og virker etter samme prinsipp; en lysterapilampe kan vĂŠre et alternativ i den mĂžrke vinterhalvdelen. Effekten er moderat.
Forbehold
SmÄ studier med blandede pasientgrupper; abstractet sier ikke hvilken lysstyrke som virket best.
Metaanalyse av individdata fra 51 RCT-er av blodtrykkssenkende medisiner med 358 325 deltakere, fulgt i median 4,2 Ă„r. 15 845 (4,4 %) hadde isolert diastolisk hypertensjon â hĂžyt undertrykk med normalt overtrykk, et mĂžnster som er vanligst hos yngre voksne. Effekten av blodtrykkssenking ble sammenlignet mellom dem med og uten dette mĂžnsteret.
Resultat
En reduksjon pĂ„ 5 mmHg i systolisk trykk reduserte alvorlige hjerte- og karhendelser like mye hos dem med isolert hĂžyt undertrykk (HR 0,91; KI 0,82â1,01) som hos andre (HR 0,90; KI 0,89â0,92; p for forskjell = 1,00). Den relative gevinsten avtok heller ikke hos dem med lavt undertrykk, helt ned til under 60 mmHg.
Hva det betyr for deg
Isolert hÞyt undertrykk er vanlig rundt 35-Ärsalderen og har ofte blitt sett pÄ som ufarlig. Denne analysen tyder pÄ at det Ä senke blodtrykket gir samme relative gevinst ogsÄ her. For legen: et argument for Ä ta isolert diastolisk hypertensjon pÄ alvor, i det minste med livsstilstiltak og oppfÞlging.
Forbehold
Konfidensintervallet for gruppen med isolert hĂžyt undertrykk berĂžrer 1, og den absolutte risikoen er lav hos unge.
Multisenter-RCT (TAILORED-CHIP) med 2018 hÞyrisikopasienter som gjennomgikk kompleks PCI (bl.a. hovedstamme, forgreininger og flerkarssykdom). Tiltaksgruppen fikk lavdose tikagrelor (60 mg à 2) pluss acetylsalisylsyre i seks mÄneder og deretter nedtrapping; kontrollgruppen fikk standard klopidogrel pluss acetylsalisylsyre i 12 mÄneder. Hovedutfallet var samlet dÞd, infarkt, slag, stenttrombose, akutt revaskularisering og klinisk relevant blÞdning etter 12 mÄneder.
Resultat
Hovedutfallet inntraff hos 10,5 % med skreddersydd behandling mot 8,8 % med standard (HR 1,19; KI 0,90â1,58; p = 0,21). Alvorlige iskemiske hendelser var like vanlige, mens klinisk relevant blĂždning rammet 7,2 % mot 4,8 % (forskjell 2,45 prosentpoeng; KI 0,37â4,53).
Hva det betyr for deg
For legen: tidlig opptrapping til sterkere platehemmer etter kompleks PCI ga ingen beskyttelse mot nye infarkter, bare mer blÞdning. Standard dobbel platehemming med klopidogrel stÄr seg. Studien er et argument mot intensivering bare fordi inngrepet var komplekst.
Forbehold
Abstractet oppgir ikke hvor pasientene kom fra, og blĂždningsrisiko varierer mellom befolkninger; ett Ă„rs oppfĂžlging.
Scandinavian journal of medicine & science in sports
Vis studien
Metode
RCT med 23 styrketrente voksne (snitt 29 Är, 20 menn) som trente under veiledning to ganger i uka i Ätte uker med et fast kostopplegg. Begge grupper brukte gradvis Þkende repetisjoner, enten med rest-pause (korte pauser og flere reps i samme sett) eller dropsett (senke vekten og fortsette). Kroppssammensetning ble mÄlt med DXA og styrke som 1RM i benkpress.
Resultat
Fettfri blĂžtvevsmasse Ăžkte med 1,4 kg med dropsett (KI 0,8â2,2) og 1,2 kg med rest-pause (KI 0,8â2,0), uten forskjell mellom gruppene (p = 0,69). Benkpress Ăžkte med 12,3 kg med dropsett og 9,5 kg med rest-pause, heller ikke signifikant forskjellig (p = 0,086). Fettmassen endret seg ikke.
Hva det betyr for deg
Velg teknikken du liker best â begge gir god fremgang nĂ„r belastningen Ăžkes jevnt. Begge er tidsbesparende mĂ„ter Ă„ gĂ„ nĂŠr utmattelse pĂ„, praktisk nĂ„r Ăžkta mĂ„ vĂŠre kort. Det som driver resultatet, er progresjonen over tid, ikke hvilken intensiveringsteknikk du bruker.
Forbehold
Bare 23 deltakere og nesten bare menn; studien kunne ikke fange smÄ forskjeller.
Systematisk oversikt og dose-respons-metaanalyse av 27 RCT-er med 1619 voksne. HvitlÞkstilskudd ble sammenlignet med placebo eller kontroll pÄ fastende blodsukker, langtidsblodsukker (HbA1c), insulin og insulinresistens (HOMA-IR). Sikkerheten i evidensen ble vurdert med GRADE.
Resultat
HvitlĂžk senket fastende blodsukker med 2,76 mg/dL (ca. 0,15 mmol/L; KI â5,11 til â0,41) og HbA1c med 0,53 prosentpoeng (KI â0,86 til â0,20). Insulin og insulinresistens endret seg ikke sikkert. Dose-respons-analysen viste stĂžrst effekt pĂ„ lave doser, opptil 0,5 g om dagen.
Hva det betyr for deg
En HbA1c-reduksjon pĂ„ 0,5 prosentpoeng er overraskende stor â pĂ„ nivĂ„ med enkelte blodsukkermedisiner â og derfor verdt Ă„ se kritisk pĂ„. For en frisk person med normalt blodsukker er det lite Ă„ hente. HvitlĂžk i maten er trygt og kan vĂŠre et rimelig supplement for dem med prediabetes, men ikke en erstatning for behandling.
Forbehold
Abstractet oppgir ikke hvor mange som hadde diabetes eller hvor heterogene studiene var; de fleste hvitlÞksstudier er smÄ.
Systematisk oversikt og metaanalyse av Ă„tte RCT-er med voksne. Nettbasert aksept- og forpliktelsesterapi (iACT) â Ă„ akseptere ubehagelige tanker i stedet for Ă„ kjempe mot dem, og handle etter egne verdier â ble sammenlignet med passive kontrollgrupper. Fem studier bidro til analysen av sĂžvnkvalitet og tre til sĂžvnlĂžshet.
Resultat
iACT bedret sĂžvnkvaliteten (SMD â0,92; KI â1,45 til â0,38; p < 0,001) og reduserte sĂžvnlĂžshetssymptomer (SMD â0,40; KI â0,64 til â0,16; p < 0,001) sammenlignet med passiv kontroll.
Hva det betyr for deg
Nettbasert ACT kan vÊre et alternativ for den som ikke liker den strukturerte sÞvnrestriksjonen i kognitiv atferdsterapi for sÞvnlÞshet. Effekten pÄ sÞvnlÞshet er moderat og sammenlignet bare med ventelister, ikke med etablert behandling. Kognitiv atferdsterapi er fortsatt fÞrstevalget.
Forbehold
Bare Ă„tte studier, mot passiv kontroll, og sikkerheten er samlet lav.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 190 studier med 2,8 millioner barn fra 40 land. Forekomsten av matallergi ble beregnet fra studier som bekreftet allergien med provokasjonstest; 342 risikofaktorer ble vurdert i kohort-, kasus-kontroll- og tverrsnittsstudier av barn under seks Ă„r. Sikkerheten ble vurdert med GRADE.
Resultat
Forekomsten av matallergi var 4,7 % (moderat sikkerhet). De sterkeste risikofaktorene var eksem i fÞrste leveÄr (OR 3,88; risikoforskjell 12 prosentpoeng), antibiotika fÞrste levemÄned (OR 4,11), peanÞtter introdusert etter 12 mÄneders alder (OR 2,55; +6,8 prosentpoeng), sÞsken med matallergi (OR 2,36) og mor med matallergi (OR 1,98). Keisersnitt (OR 1,16) og fÞrstefÞdt (OR 1,13) ga smÄ Þkninger, mens mors kosthold og stress i svangerskapet ikke pÄvirket risikoen.
Hva det betyr for deg
Det viktigste foreldre selv kan gjĂžre: introduser allergener som peanĂžtt og egg tidlig, i lĂžpet av fĂžrste leveĂ„r, og behandle eksem aktivt â sĂŠrlig hvis det er allergi i familien. Ă unngĂ„ visse matvarer i svangerskapet har ingen effekt. UnĂždvendig antibiotika tidlig i livet bĂžr unngĂ„s.
Forbehold
Observasjonsdata viser sammenhenger, ikke Ă„rsak â eksem kan for eksempel vĂŠre et tidlig tegn pĂ„ samme tilbĂžyelighet heller enn en Ă„rsak.
Metaanalyse av 31 RCT-er med 156 933 deltakere (gjennomsnittsalder 37â84 Ă„r i de ulike studiene) fulgt i 1,8â19,3 Ă„r. Intensiv blodtrykkskontroll â vanligvis mĂ„l for systolisk trykk under 120 eller 130 mmHg â ble sammenlignet med standard behandlingsmĂ„l.
Resultat
Intensiv blodtrykkskontroll reduserte risikoen for alvorlige hjerte- og karhendelser med 20 % (RR 0,80; KI 0,75â0,84). Abstractet er avkortet fĂžr tallene for de enkelte utfallene og bivirkninger.
Hva det betyr for deg
For legen: stĂžtter lavere blodtrykksmĂ„l â rundt 120â130 mmHg systolisk â for de fleste pasienter som behandles, med individuell vurdering av bivirkninger som svimmelhet og nyrefunksjon. For egen del: et blodtrykk som «bare» er 135 er ikke nĂždvendigvis fint; lavere er bedre.
Forbehold
Abstractet mangler tall for bivirkninger og enkeltutfall, og populasjonene varierer mye mellom studiene.
à pen fase 3-RCT (ORCHESTRA) ved 28 sykehus i Nederland og Storbritannia med 382 pasienter med tarmkreft spredt til flere organer, der over 80 % av svulstmassen kunne fjernes. Etter respons pÄ innledende cellegift ble de randomisert til fortsatt cellegift alene eller tumorreduksjon (kirurgi, strÄling og/eller ablasjon) etterfulgt av cellegift. Median oppfÞlging var 32 mÄneder.
Resultat
Median total overlevelse var 27,5 mĂ„neder med cellegift alene og 30,0 mĂ„neder med tumorreduksjon (HR 0,88; KI 0,70â1,10; p = 0,26). Progresjonsfri overlevelse var praktisk talt lik (10,4 mot 10,5 mĂ„neder). Alvorlige bivirkninger rammet 53 % med tumorreduksjon mot 39 % med cellegift alene.
Hva det betyr for deg
For legen: aggressiv lokalbehandling ved tarmkreft med spredning til flere organer er i Ăžkende bruk, men denne fĂžrste store randomiserte studien viser ingen overlevelsesgevinst og mer skade. Det taler for Ă„ forbeholde slik behandling utvalgte pasienter, helst i studier.
Forbehold
Ă pen studie, og en beskjeden gevinst kan ikke helt utelukkes med dette konfidensintervallet.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 74 kohort- og kasus-kontrollstudier med 4,2 millioner deltakere (median 67 Är) fulgt i median 10 Är. Forfatterne skilte mellom aktivitet i fritiden, i husarbeid, pÄ jobben og til og fra jobb. Dette er observasjonsdata, ikke forsÞk.
Resultat
HĂžyt aktivitetsnivĂ„ samlet hang sammen med 20 % lavere risiko for demens (relativ risiko, RR 0,80; KI 0,75â0,86), Alzheimer (RR 0,79) og vaskulĂŠr demens (RR 0,71). Fritidsaktivitet ga 24 % lavere risiko (RR 0,76) og husarbeid 15 % (RR 0,85). Fysisk krevende jobb var derimot forbundet med 20 % hĂžyere risiko (RR 1,20), og aktiv pendling med 10 % hĂžyere (RR 1,10).
Hva det betyr for deg
Det er treningen du velger selv i fritiden som henger sammen med friskere hjerne â ikke fysisk slit pĂ„ jobben. Fortsett med styrke, lĂžping og padel. Funnet om pendling er overraskende og bygger pĂ„ bare to studier, sĂ„ det er ingen grunn til Ă„ slutte Ă„ sykle til jobben.
Forbehold
Observasjonsdata kan ikke vise Ă„rsak, heterogeniteten var svĂŠrt hĂžy (IÂČ opptil 97 %), og sikkerheten var lav til svĂŠrt lav.
Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT med 100 voksne pĂ„ 45â75 Ă„r med funksjonell forstoppelse etter Roma IV-kriteriene. I fire uker fikk de fermentert melk med to varmebehandlede (dĂžde) stammer av Lacticaseibacillus paracasei â et «postbiotikum» â eller placebo. Hovedutfallet var antall spontane avfĂžringer per uke.
Resultat
Begge grupper ble bedre, men det var ingen forskjell mellom dem i spontane avfĂžringer (gjennomsnittsforskjell â0,14 per uke; KI â0,85 til 0,57), fullstendige avfĂžringer (+0,27; KI â0,61 til 1,15) eller passasjetid gjennom tarmen (â1,55 timer; KI â7,65 til 4,55). Symptomer og livskvalitet var ogsĂ„ like. Noen blodmarkĂžrer for tarmens nervesignaler steg i tiltaksgruppen.
Hva det betyr for deg
Postbiotiske drikker markedsfĂžrt for bedre fordĂžyelse virket ikke bedre enn placebo her. At begge gruppene ble bedre, viser hvor mye placeboeffekt det er i slike produkter. Mot treg mage er fiber, vann og fysisk aktivitet bedre dokumentert.
Forbehold
Fire uker er kort, og resultatet gjelder denne bestemte stammen og dosen.
SekundÊranalyse av en RCT med 48 ammende kvinner i Irland. Kostinntak, blodprÞver og morsmelkprÞver ble tatt fire og Ätte uker etter fÞdsel, og nivÄene av vitamin A, D, E og K ble mÄlt med massespektrometri. FormÄlet var Ä se om mors status og inntak gjenspeiles i morsmelken.
Resultat
Alle mĂždrene hadde tilstrekkelig vitamin A, E og K i blodet, og 65 % hadde tilstrekkelig D-vitamin (snitt 57â62 nmol/L). Morsmelken hadde god mengde vitamin A og E. D-vitaminformene var derimot under deteksjonsgrensen i morsmelken. Mors D-vitamininntak var i snitt 6,5 ”g om dagen.
Hva det betyr for deg
Morsmelk gir babyen praktisk talt ikke D-vitamin, uansett hvordan mor har det. Derfor anbefales D-vitamindrĂ„per (10 ”g daglig) til alle babyer som ammes, fra fĂžrste leveuke â det er et av fĂ„ tilskudd som er klart begrunnet. Mor trenger likevel D-vitamin for sin egen del.
Forbehold
Liten studie som mÄler innhold, ikke utfall hos barna; detaljer om analysemetodens deteksjonsgrense stÄr ikke i abstractet.
Systematisk oversikt og metaanalyse av ni studier (seks RCT-er og tre ikke-randomiserte) av voksne med sĂžvnlĂžshet. HomĂžopatiske midler ble sammenlignet med placebo, ingen behandling eller annen behandling. Sikkerheten i evidensen ble vurdert med GRADE.
Resultat
Den samlede effekten var ikke statistisk signifikant (Hedges' g 0,63; KI â0,13 til 1,39; p = 0,11), med svĂŠrt hĂžy heterogenitet (IÂČ 88 %) og tegn pĂ„ publikasjonsskjevhet (Egger-test p = 0,047). De fleste studiene hadde hĂžy eller kritisk risiko for skjevhet, og sikkerheten var lav.
Hva det betyr for deg
Det finnes ingen god evidens for homÞopatiske sovemidler. Den numerisk positive effekten kommer fra svake studier, og publikasjonsskjevheten tyder pÄ at negative studier mangler. Bruk tiden og pengene pÄ kognitiv atferdsterapi for sÞvnlÞshet, som har solid dokumentasjon.
Forbehold
FÄ og smÄ studier; at effekten ikke er pÄvist, er basert pÄ lav sikkerhet i begge retninger.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 14 RCT-er (16 studiearmer) med voksne. Capsaicin, capsinoider og chiliprodukter (hel chili, chilipulver, fermentert chilipasta, chilijuice) ble sammenlignet med kontroll. Utfallene var systolisk og diastolisk blodtrykk og puls.
Resultat
Chili endret ikke systolisk (â0,34 mmHg; KI â1,78 til 1,09) eller diastolisk blodtrykk (â0,38 mmHg; KI â0,97 til 0,20). I studier pĂ„ minst 12 uker falt diastolisk trykk med 0,8 mmHg. Pulsen falt med 1,53 slag i minuttet (KI â2,83 til â0,22), noe forfatterne selv mener er uten klinisk betydning.
Hva det betyr for deg
Spis chili fordi det smaker godt, ikke for blodtrykkets skyld. Effektene er sÄ smÄ at de ikke betyr noe i praksis. PÄstander om chili som «naturlig blodtrykksmedisin» har ikke stÞtte her.
Forbehold
Studiene var svĂŠrt ulike i dose, produkt og populasjon, med hĂžy heterogenitet for systolisk trykk.
à pen non-inferiority-RCT (PRO-TAVI) ved 12 nederlandske sykehus med 466 pasienter (median 81 Är) med kransÄresykdom som skulle fÄ kateterbasert aortaklaff (TAVI). De ble randomisert til PCI fÞr TAVI (dagens vanlige praksis) eller til Ä utsette PCI og bare gjÞre det ved behov. Hovedutfallet var dÞd, hjerteinfarkt, slag eller alvorlig blÞdning etter ett Är.
Resultat
Hovedutfallet inntraff hos 24 % i utsettelsesgruppen mot 26 % i PCI-gruppen (forskjell â1,7 prosentpoeng; KI â9,5 til 6,2; HR 0,89). Utsettelse var ikke dĂ„rligere (p = 0,0008 for non-inferiority) og heller ikke bedre (p = 0,68).
Hva det betyr for deg
For legen: rutinemessig PCI fÞr TAVI kan i mange tilfeller droppes, noe som sparer eldre pasienter for et inngrep med egen risiko. Valget bÞr fortsatt individualiseres, for eksempel ved alvorlig proksimal sykdom. Studien er et typisk eksempel pÄ at mindre behandling kan vÊre like bra.
Forbehold
Non-inferiority-marginen pÄ 11 prosentpoeng er vid, og oppfÞlgingen er bare ett Är.
Journal of ISAKOS : joint disorders & orthopaedic sports medicine
Vis studien
Metode
RCT med 40 volleyball-, basketball- og hÄndballspillere med patellartendinopati (hopperkne). Halvparten fulgte et 12-ukers program med eksentriske knebÞy pÄ skrÄbrett med gradvis Þkende vekt i tillegg til vanlig trening, resten trente bare som vanlig. Balanse ble mÄlt pÄ kraftplattform og med Y-balansetest, i tillegg til lÄrstyrke og smerte (VISA-P).
Resultat
Ti trakk seg, sĂ„ 30 ble analysert. Bare treningsgruppen fikk bedre statisk balanse (lavere svaiehastighet, p = 0,04) og lengre rekkevidde pĂ„ Y-balansetesten (samlet +9,5 %). LĂ„rstyrken Ăžkte med 99 N og smerte- og funksjonsskĂ„ren med 20 poeng pĂ„ VISA-P-skalaen (0â100).
Hva det betyr for deg
FÄr du vondt under kneskÄlen etter hopp og brÄ stopp i padel, er tunge eksentriske knebÞy pÄ skrÄbrett (ca. 25 grader) med Þkende vekt over 12 uker et godt dokumentert hjemmeopplegg. Du kan fortsette Ä spille underveis. En forbedring pÄ 20 VISA-P-poeng er stor og merkbar.
Forbehold
Liten studie med 25 % frafall og ingen aktiv kontrollgruppe, sÄ noe av effekten kan skyldes oppmerksomheten.
Journal of the International Society of Sports Nutrition
Vis studien
Metode
Dobbeltblindet, randomisert crossover-studie med 14 mannlige roere pÄ universitetsnivÄ. Hver av dem rodde 2000 meter pÄ romaskin fire ganger: med koffein pluss paraxanthin, koffein pluss placebo, paraxanthin pluss placebo, og to placebo (200 mg av hvert stoff). Paraxanthin er koffeinets viktigste nedbrytningsprodukt i kroppen. SÞvn og sÞvnighet neste dag ble mÄlt med spÞrreskjema.
Resultat
Kombinasjonen av koffein og paraxanthin ga raskere tid og hÞyere snitteffekt enn placebo (p = 0,044; Cohens d 0,30). Koffein alene og paraxanthin alene var ikke sikkert bedre enn placebo, men pekte i riktig retning. Alle varianter med koffein ga dÄrligere opplevd sÞvn, mens paraxanthin alene ga gunstigere sÞvnresultater.
Hva det betyr for deg
Trener du hardt pĂ„ kvelden og sliter med sĂžvnen etter koffein, kan paraxanthin (selges som tilskudd) vĂŠre et alternativ som forstyrrer sĂžvnen mindre â men prestasjonseffekten alene er usikker. Den beste prestasjonen kom med begge stoffene samlet. For morgenĂžkter er vanlig koffein fortsatt et godt valg.
Forbehold
Bare 14 roere og subjektive sÞvnmÄl; dosene er ikke optimalisert.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 52 longitudinelle studier med 112 714 arbeidstakere. Eksponeringen var konflikt mellom jobb og familie â nĂ„r kravene fra jobben gĂ„r ut over familien, eller omvendt. Analysen brukte estimater justert for blant annet psykisk helse ved start, slik at sammenhengen gjelder endring over tid.
Resultat
Jobb-til-familie-konflikt var forbundet med mer depressive symptomer (standardisert ÎČ 0,10; KI 0,06â0,15), altsĂ„ en tidel standardavvik mer depresjon per standardavvik mer konflikt. Abstractet oppgir ikke tallene for de andre utfallene.
Hva det betyr for deg
Effekten er liten per person, men den er tydelig og gjelder over tid â ikke bare samtidig. Med to krevende jobber og barn i horisonten er det verdt Ă„ planlegge grenser aktivt: hvem henter, nĂ„r er jobbtelefonen av, hvor fleksibel er arbeidsgiveren. Det er en investering i psykisk helse, ikke bare i logistikk.
Forbehold
Observasjonsdata kan ikke vise Ă„rsak, og abstractet er avkortet fĂžr resultatene for familie-til-jobb-konflikt.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 59 randomiserte og kvasirandomiserte studier av spedbarn som fikk vaksiner i fĂžrste leveĂ„r. Tiltak gjennom munnen â amming fĂžr eller under stikket, flaske, sukrose- eller glukoselĂžsning, andre sĂžte vĂŠsker og smokk â ble sammenlignet med placebo eller ingen tiltak. Utfallet var uro og grĂ„t, og sikkerheten ble vurdert med GRADE.
Resultat
Amming under stikket ga trolig en stor reduksjon i uro (standardisert gjennomsnittsforskjell, SMD â2,38; moderat sikkerhet). Amming fĂžr stikket (SMD â1,19) og flaske (SMD â1,65) kan ogsĂ„ gi stor reduksjon (lav sikkerhet). I placebokontrollerte forsĂžk reduserte sukroselĂžsning uro (SMD â1,02) og glukose (SMD â0,78), begge med moderat sikkerhet. For smokk alene er evidensen svĂŠrt usikker.
Hva det betyr for deg
PĂ„ helsestasjonen kan dere be om Ă„ fĂ„ amme babyen mens den fĂ„r stikket â det er det mest effektive og koster ingenting. FĂ„r babyen flaske, gi den under stikket, eller be om sukkervann. Dette gjelder alle vaksinene i fĂžrste leveĂ„r.
Forbehold
Mange av studiene kunne ikke blindes, og sikkerheten varierer fra moderat til svĂŠrt lav.
Systematisk oversikt, metaanalyse og metaregresjon av 43 RCT-er med minst 1000 deltakere og minst to Ă„rs planlagt varighet, som testet kolesterol- eller triglyseridsenkende behandling mot placebo, vanlig oppfĂžlging eller annen behandling. Forfatterne undersĂžkte om reduksjon i restkolesterol (kolesterol i triglyseridrike partikler) forklarte nedgangen i hjerte- og karhendelser uavhengig av LDL.
Resultat
Behandlingen reduserte totaldĂždelighet med 0,4 prosentpoeng (KI 0,1â0,6), hjerteinfarkt med 1,3 prosentpoeng (KI 1,1â1,6) og slag med 0,4 prosentpoeng i absolutte tall. Metaregresjonen fant ingen sammenheng mellom reduksjon i restkolesterol og noe klinisk utfall, mens reduksjon i LDL og non-HDL-kolesterol hang sammen med lavere risiko.
Hva det betyr for deg
For legen: restkolesterol har fÄtt mye oppmerksomhet som behandlingsmÄl, men i randomiserte data er det LDL og non-HDL som forutsier gevinsten. BehandlingsmÄlene bÞr fortsatt vÊre LDL og non-HDL. For egen del: kjenn ditt LDL, og ikke la deg berolige av lave triglyserider alene.
Forbehold
Metaregresjon pÄ studienivÄ kan overse effekter hos enkeltpersoner, og de fleste studiene hadde noen risiko for skjevhet.
Post hoc-analyse av fase 3-studien PACIFIC med 660 pasienter med inoperabel ikke-smÄcellet lungekreft i stadium III, som etter kjemostrÄleterapi fikk durvalumab (immunterapi) eller placebo. Forfatterne sammenlignet utfall hos dem som brukte protonpumpehemmere (40 %) eller antibiotika (10 %) ved start, med dem som ikke gjorde det. Median oppfÞlging var 62 mÄneder.
Resultat
Blant dem som fikk durvalumab, var progresjonsfri overlevelse 9,4 mĂ„neder ved bruk av protonpumpehemmer mot 17,2 mĂ„neder uten (HR 1,57; KI 1,28â1,93). Sammenhengen fantes ikke i placebogruppen, noe som tyder pĂ„ at legemidlene svekker effekten av immunterapien â trolig via tarmfloraen.
Hva det betyr for deg
For legen: protonpumpehemmere skrives ofte ut uten tydelig indikasjon. Hos pasienter som skal fÄ immunterapi, er det god grunn til Ä vurdere seponering og unngÄ unÞdvendig antibiotika. Det er et konkret, billig tiltak i en ellers kostbar behandling.
Forbehold
Post hoc-observasjon innenfor en RCT; pasienter som bruker protonpumpehemmere, kan vÊre sykere pÄ andre mÄter.
Scandinavian journal of medicine & science in sports
Vis studien
Metode
Metaanalyse og metaregresjon av 93 forsĂžk i 78 studier med 1188 deltakere, de fleste utrente. Alle trente sprintintervaller (SIT) â gjentatte maksimale sykkelsprinter â i minst to uker, med mĂ„ling av maksimalt oksygenopptak (VO2maks) fĂžr og etter. Analysen undersĂžkte om antall sprinter per Ăžkt, varighet og andre faktorer pĂ„virket effekten.
Resultat
Sprintintervaller Ăžkte VO2maks med 8,3 % (95 % troverdighetsintervall 7,0â9,5 %). Hver ekstra sprint per Ăžkt endret effekten med praktisk talt null (â0,04 prosentpoeng; â0,32 til 0,24). Det som betydde noe, var hvor mange uker man holdt pĂ„: hver ekstra uke ga 0,7 prosentpoeng mer.
Hva det betyr for deg
Den klassiske 4â6 Ă 30 sekunder all-out er unĂždvendig hard: 2â3 maksimale sprinter gir like mye kondisjon og er langt lettere Ă„ gjennomfĂžre. Det viktigste er Ă„ holde det gĂ„ende over mange uker. For en travel smĂ„barnsforelder er en kort Ăžkt med toâtre sprinter pĂ„ sykkel eller i bakke et effektivt kondisjonsverktĂžy.
Forbehold
Deltakerne var for det meste utrente, sÄ godt trente lÞpere fÄr trolig mindre ut av det.
Systematisk oversikt og metaanalyse av Ă„tte RCT-er med 199 voksne med fedme. Nitrattilskudd â typisk rĂždbetejuice â ble sammenlignet med kontroll. Utfallene var vekt, KMI, blodtrykk og blodfett.
Resultat
Nitrat endret ikke vekt, KMI eller diastolisk blodtrykk. Systolisk blodtrykk falt litt (SMD â0,32; KI â0,63 til â0,01; p = 0,04), og det samme gjorde totalkolesterol (SMD â0,59; KI â1,11 til â0,06) og triglyserider (SMD â0,45; KI â0,81 til â0,09). Det var tegn til publikasjonsskjevhet for KMI og diastolisk trykk.
Hva det betyr for deg
RĂždbetejuice er ikke en slankekur. Den har en liten gunstig effekt pĂ„ blodtrykk og blodfett, i tillegg til de kjente prestasjonsfordelene ved utholdenhet. Vil du bruke nitrat, er det for treningen og blodtrykket â ikke vekten.
Forbehold
Bare 199 deltakere totalt, og abstractet oppgir ikke effektene i mmHg eller mmol/L.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 14 RCT-er med 957 voksne. Progressiv muskelavslapning â Ă„ spenne og slippe muskelgruppe for muskelgruppe â ble sammenlignet med kontroll. Utfallet var subjektiv sĂžvnkvalitet, med egne analyser for kreftpasienter og andre, og for alder.
Resultat
Muskelavslapning bedret sĂžvnkvaliteten med stor effekt (Hedges' g â1,24; KI â1,71 til â0,77), men med hĂžy heterogenitet (IÂČ 86 %). Effekten var tydelig hos personer under 55 Ă„r (g â1,40), men ikke sikker hos eldre (g â1,17; KI â2,67 til 0,32). Antall Ăžkter hang ikke sammen med effekten.
Hva det betyr for deg
Progressiv muskelavslapning er gratis, tar 10â15 minutter og kan gjĂžres i senga med en lydguide. Den ser ut til Ă„ virke godt hos voksne i deres alder, og det trengs ikke mange Ăžkter fĂžr det virker. PrĂžv det de kveldene tankene kverner.
Forbehold
HĂžy heterogenitet, subjektive utfall og at deltakerne visste hva de fikk, gjĂžr effektstĂžrrelsen trolig overdrevet.