Alt som har vĂŠrt vist av nyheter, forskning og boktips ligger her og er sĂžkbart â
ogsĂ„ det du ikke merket. â er favorittmerking: den kan du filtrere pĂ„, og kun
favoritter fÄr notat, tagger og «Dagens repetisjon».
Gir en faktabasert historisk gjennomgang av hvordan data og algoritmer har fÄtt makt over samfunnet, og hjelper deg Ä forstÄ dagens AI-utvikling i et bredere perspektiv.
Bruker forskningsbaserte modeller for Ă„ forklare hvordan vi tenker og tar beslutninger, og gir konkrete rammeverk for klarere tenkning â nyttig for selvutvikling og bedre dĂžmmekraft.
Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT med 1001 pasienter med symptomatisk kronisk hjertesvikt og ejeksjonsfraksjon pĂ„ 50 % eller lavere (snitt 72 Ă„r, 28 % kvinner). Digoksin ble dosert for Ă„ gi lav serumkonsentrasjon (0,5â0,9 ng/ml), sammenlignet med placebo. Median oppfĂžlging var 36,5 mĂ„neder.
Resultat
Det samlede endepunktet â alle innleggelser og akuttbesĂžk for forverret hjertesvikt pluss kardiovaskulĂŠr dĂžd â inntraff 238 ganger med digoksin mot 291 med placebo (rateratio 0,81; KI 0,61â1,07; p = 0,13). Forverringsepisoder alene: rateratio 0,76 (KI 0,54â1,05). KardiovaskulĂŠr dĂžd rammet 17 % mot 18 % (HR 0,93). Lavdose digoksin var godt tolerert.
Hva det betyr for deg
For legen: digoksin har ingen dokumentert plass som tillegg til moderne hjertesviktbehandling for Ä redusere innleggelser eller dÞd. Retningen pekte mot fÊrre forverringer, men studien klarte ikke Ä vise det. Det er trygt i lav dose, sÄ det kan fortsatt brukes for frekvenskontroll ved atrieflimmer.
Forbehold
Studien kan ha vĂŠrt for liten til Ă„ pĂ„vise en effekt pĂ„ 19â24 %.
Journal of applied physiology (Bethesda, Md. : 1985)
Vis studien
Metode
Systematisk oversikt og metaanalyse av 60 randomiserte og ikke-randomiserte kontrollerte studier med kvinner etter menopause. Intervensjonen var styrketrening i minst fire uker. Hovedutfall var hvilepuls og blodtrykk; sekundÊrt karfunksjon, hjertefrekvensvariabilitet (HRV) og hjertets struktur mÄlt med ultralyd.
Resultat
Styrketrening ga moderat reduksjon i systolisk blodtrykk (Hedges' g 0,68; KI 0,40â0,96) og middelblodtrykk (g 0,68), og liten reduksjon i diastolisk trykk (g 0,37) og hvilepuls (g 0,30). Heterogeniteten var null (IÂČ 0 %), altsĂ„ svĂŠrt samstemte studier. Ultralydstudiene fant ingen uheldige strukturelle hjerteendringer, og det var beskjedne forbedringer i karfunksjon og HRV.
Hva det betyr for deg
Styrketrening er ikke bare for muskler og skjelett â den beskytter ogsĂ„ hjerte og kar i en fase der kvinners kardiovaskulĂŠre risiko stiger. Det er et godt argument for Ă„ fortsette med styrke gjennom hele livet, ikke bytte den ut med bare kondisjon. Som lege: styrketrening kan anbefales pĂ„ lik linje med utholdenhet ved forhĂžyet blodtrykk hos postmenopausale kvinner.
Forbehold
Ikke-randomiserte studier er med, og effektstÞrrelsene er standardiserte, sÄ abstractet oppgir ikke hvor mange mmHg det tilsvarer.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 17 observasjonsstudier (9 tverrsnitt og 8 kohorter) fra 2020â2024 med til sammen 456 783 voksne. Personer med overveiende plantebasert kosthold ble sammenlignet med andre kostmĂžnstre pĂ„ hĂžyt blodtrykk, type 2-diabetes, ugunstig blodfett og fedme.
Resultat
Plantebasert kosthold hang sammen med lavere odds for hĂžyt blodtrykk (oddsratio, OR 0,82; KI 0,73â0,92). For type 2-diabetes (OR 0,87; KI 0,75â1,01) og ugunstig blodfett (OR 0,87; KI 0,72â1,05) pekte retningen samme vei, men uten sikker forskjell. For fedme var det ingen sammenheng (OR 0,95; KI 0,62â1,46).
Hva det betyr for deg
Mer grĂžnnsaker, belgvekster, fullkorn og nĂžtter pĂ„ bekostning av kjĂžtt ser ut til Ă„ vĂŠre sĂŠrlig gunstig for blodtrykket. Du trenger ikke bli vegetarianer â gradvis forskyvning mot planter er det studiene mĂ„ler. For vekt alene gjĂžr kostmĂžnsteret lite.
Forbehold
Observasjonsdata kan ikke vise Ă„rsak, og over halvparten av studiene er tverrsnitt, som ikke engang viser rekkefĂžlge.
Systematisk oversikt og dose-respons-metaanalyse av 49 studier av blodtrykksvariabilitet fra besÞk til besÞk hos voksne. Forfatterne sammenlignet studier basert pÄ journaldata (EPJ) med studier med strengere mÄleprotokoll, og fant terskler der risikoen steg. Utfallene var hjerteinfarkt, slag, hjertesvikt og kardiovaskulÊr dÞd.
Resultat
HĂžyere variabilitet forutsa hjerte- og karsykdom, med lik effekt i journaldata (HR 1,17; KI 1,09â1,24) og forskningsprotokoller (HR 1,14; KI 1,10â1,17). Et standardavvik pĂ„ 6,72 mmHg eller en variasjonskoeffisient pĂ„ 9,05 % mellom mĂ„lingene tilsvarte 10 % hĂžyere risiko. Sammenhengen var ikke-lineĂŠr.
Hva det betyr for deg
For legen: det er ikke bare gjennomsnittsblodtrykket som teller â en pasient som svinger mye mellom kontroller har hĂžyere risiko, og det kan beregnes direkte fra journalen. For egen del: mĂ„l blodtrykket hjemme noen ganger i Ă„ret; store, uforklarte svingninger er verdt Ă„ ta opp.
Forbehold
Observasjonsdata, og det er ikke vist at Ă„ redusere variabiliteten i seg selv senker risikoen.
Metaanalyse av 12 studier (15 rapporter, 67 effektstĂžrrelser, 959 deltakere) med intensive longitudinelle design â daglige mĂ„linger av sĂžvn og selvmordstanker i risikogrupper. Designet sammenligner hver person med seg selv natt for natt, slik at faste forskjeller mellom personer ikke forvrenger sammenhengen.
Resultat
SĂžvnforstyrrelser hang sammen med mer selvmordstanker neste dag innen samme person (korrelasjon r 0,128; KI 0,075â0,191). Effekten er liten per natt, men forfatterne peker pĂ„ at gjentatte dĂ„rlige netter kan summere seg til en meningsfull Ăžkning i risiko.
Hva det betyr for deg
For legen: sĂžvn er en mĂ„lbar, behandlingsbar og tidlig varsellampe hos pasienter med selvmordsrisiko â en dĂ„rlig uke med sĂžvn bĂžr utlĂžse tettere oppfĂžlging. Det stĂžtter ogsĂ„ Ă„ behandle sĂžvnlĂžshet aktivt hos deprimerte, ikke bare som symptom. For friske lesere er funnet en pĂ„minnelse om hvor tett sĂžvn og psykisk helse henger sammen.
Forbehold
Observasjonsdata kan ikke vise at sÞvn forÄrsaker tankene, og populasjonen er personer med forhÞyet risiko.
Systematisk oversikt og metaanalyse av sju RCT-er med 8590 barn med klinisk diagnostisert, ikke-alvorlig lungebetennelse behandlet utenfor sykehus. Korte antibiotikakurer ble sammenlignet med lengre (5, 7 eller 10 dager), med en non-inferiority-margin pĂ„ 10 % â altsĂ„ om kort kur ikke var vesentlig dĂ„rligere.
Resultat
Tre dagers amoksicillin var ikke dĂ„rligere enn lengre kurer for behandlingssuksess (RR 0,99; KI 0,96â1,02). Kort behandling ga 13 % fĂŠrre bivirkninger (RR 0,87; KI 0,78â0,96). Tilbakefall og dĂždsfall var sjeldne i alle grupper.
Hva det betyr for deg
For foreldre: hvis legen foreskriver en kort antibiotikakur ved lungebetennelse, er det ikke slurv â tre dager er like effektivt som ti og gir mindre magetrĂžbbel. For legen: stĂžtter tre dagers amoksicillin ved ikke-alvorlig lungebetennelse hos smĂ„ barn, i trĂ„d med kampen mot antibiotikaresistens.
Forbehold
Gjelder klinisk diagnostisert, ikke-alvorlig lungebetennelse hos yngre barn; ikke alvorlig syke eller innlagte barn.
Forskere har funnet et ukjent avlĂžpssystem bak Ăžyet som drenerer vĂŠske og avfallsstoffer â pĂ„vist hos mus, kan Ă„pne for nye behandlinger mot grĂžnn stĂŠr og aldersrelatert makuladegenerasjon (netthinnesykdom som gir synstap).
Kvartalssesongen er i gang pĂ„ Wall Street midt i hĂžye amerikanske statsrenter â onsdagens inflasjonstall avgjĂžr om rentefrykt eller selskapsinntjening vinner dragkampen om bĂžrskursene.
The Elements of Choice: Why the Way We Decide Matters
Eric J. Johnson · 2021
Vis innholdet
Hvorfor
Forskningsbasert gjennomgang av hvordan valgarkitektur og smĂ„ justeringer i hvordan alternativer presenteres, pĂ„virker beslutningene vĂ„re â nyttig for Ă„ ta bedre valg selv og for Ă„ forstĂ„ hvorfor andre velger som de gjĂžr.
Konkret, datadrevet gjennomgang av hvordan avanserte sprÄkmodeller allerede endrer et helt felt (medisin), som gir et jordnÊrt bilde av hvor raskt og hvor dypt generativ AI kan forandre arbeidslivet fremover.
Dobbeltblindet fase 3-RCT (HARMONi-6) ved 50 kinesiske sykehus med 532 tidligere ubehandlede pasienter med avansert plateepitelkarsinom i lungen. Alle fikk paklitaksel og karboplatin i fire sykluser, kombinert med enten ivonescimab (bispesifikt antistoff mot PD-1 og VEGF) eller tislelizumab (vanlig PD-1-hemmer), etterfulgt av vedlikehold med samme antistoff. Dette er en forhÄndsplanlagt interimanalyse av total overlevelse.
Resultat
32 % dĂžde i ivonescimab-gruppen mot 45 % i tislelizumab-gruppen. Median total overlevelse var 27,9 mot 23,7 mĂ„neder (HR 0,66; KI 0,50â0,87), altsĂ„ 34 % lavere dĂždsrisiko. Tidligere rapport viste ogsĂ„ lengre progresjonsfri overlevelse.
Hva det betyr for deg
For legen: dette er en direkte sammenligning mot dagens standard (PD-1-hemmer pluss cellegift), ikke mot placebo â og den viser bedre overlevelse. Det gjĂžr ivonescimab til en reell kandidat som ny fĂžrstelinje ved plateepitelkarsinom i lungen, hvis funnet holder utenfor Kina.
Forbehold
Interimanalysen ble utlĂžst tidligere enn planlagt av regulatoriske hensyn, og 93 % av pasientene var kinesiske menn.
Enkeltblindet RCT med 18 mosjonslĂžpere som i 31 dager tok ketonmonoester (30 g tre ganger daglig, 90 g/dĂžgn) eller et kalori- og smaksmatchet placebo (9 per gruppe). Utfallene var 5 km tidskjĂžring, kognitive tester (Stroop og oppgaveveksling), humĂžr, kroppssammensetning, blodtrykk og metabolisme under trappetest.
Resultat
Ketontilskuddet hevet blodketonene til rundt 3,0 mM etter inntak, men endret ikke 5 km-tiden mot placebo. Gruppen som fikk keton, var raskere pÄ Stroop-testen (p = 0,015) og pÄ oppgaveveksling (p = 0,038), og hadde hÞyere oksygenopptak under maksimal trappetest (p = 0,029). HumÞr og livskvalitet var uendret.
Hva det betyr for deg
Ketonmonoester til 90 g om dagen er dyrt og gir ingen prestasjonsgevinst pÄ 5 km. Den kognitive effekten er interessant, men liten og basert pÄ en hÄndfull lÞpere. For lÞping: spar pengene og bruk dem pÄ karbohydrater rundt harde Þkter.
Forbehold
Ni deltakere per gruppe og enkeltblinding gjĂžr resultatet skjĂžrt; de kognitive funnene trenger replikasjon.
Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT i Warszawa og UmeÄ med 221 friske, fullbÄrne, hovedsakelig ammede spedbarn uten blodmangel. Fra 4 til 9 mÄneders alder fikk de daglig lavdose jern (7, 10 eller 15 mg, omtrent 1 mg per kilo kroppsvekt) eller placebo. Ved tre Är fylte foreldrene ut et standard spÞrreskjema om atferd (CBCL), et forhÄndsdefinert sekundÊrutfall.
Resultat
133 barn (60 %) hadde atferdsdata ved tre Är. Barna som fikk jern, hadde lavere skÄr for utagerende atferd enn placebogruppen (T-skÄr 45,6 mot 48,6; justert p = 0,006) og mindre aggressiv atferd (p = 0,033). Forskjellen pÄ 3 T-poeng tilsvarer omtrent en tredels standardavvik.
Hva det betyr for deg
Morsmelk inneholder lite jern, og lagrene fra fĂždselen begynner Ă„ gĂ„ tomme rundt seks mĂ„neder. NĂ„r dere begynner med fast fĂžde, bĂžr den vĂŠre jernrik: kjĂžtt, fisk, egg, belgvekster og jernberiket grĂžt. Snakk med helsestasjonen fĂžr dere gir jerntilskudd til en frisk baby â studien gir et signal, ikke en anbefaling.
Forbehold
SekundÊrutfall med 40 % frafall, og funnet mÄ gjentas fÞr det kan endre rÄd.
Randomisert studie med 21 friske voksne (13 kvinner) som fastet fra soloppgang til solnedgang i ti dager under ramadan. Ti fikk 70 ml rÞdbetejuice (ca. 6,45 mmol nitrat) to ganger daglig, elleve fikk ingen tilskudd. Maksimalt oksygenopptak (VO2peak) ble mÄlt med en trappetest pÄ sykkel fÞr og etter.
Resultat
Vektendring, blodtrykk og vĂŠskestatus var lik i begge grupper, og sĂžvnkvaliteten falt i begge. Nitratgruppen beholdt oksygenopptaket bedre enn kontrollgruppen (p = 0,02), og toppeffekten endret seg med +2 watt mot â12 watt i kontrollgruppen (p = 0,04).
Hva det betyr for deg
Nitrat fra rĂždbeter ser ut til Ă„ kunne motvirke kondisjonstap i perioder med redusert inntak eller aktivitet. Dosen â rundt 6 mmol nitrat, tilsvarende et konsentrert rĂždbetshot to ganger daglig â er den samme som brukes i prestasjonsstudier. Mest relevant hvis du faster eller er i en periode med lite trening og vil holde formen.
Forbehold
Liten studie uten placebo (kontrollgruppen fikk ingenting), og abstractet oppgir ikke VO2peak-tallene fullt ut.
Systematisk oversikt og metaanalyse av ti RCT-er med 2134 voksne med sÞvnlÞshet eller dÄrlig sÞvnkvalitet. Cannabinoider (THC, CBD eller kombinasjoner) ble sammenlignet med placebo eller melatonin. Hovedutfall var sÞvnlÞshetsskÄr (ISI) og sÞvnkvalitetsindeks (PSQI).
Resultat
Cannabinoider reduserte sĂžvnlĂžshetsskĂ„ren med 3,73 poeng (KI â5,04 til â2,42) mot kontroll. Forfatterne konkluderer med bedre sĂžvnkvalitet og -lengde og akseptabel sikkerhet, men abstractet oppgir ikke tall for PSQI, sĂžvnlengde eller bivirkninger.
Hva det betyr for deg
Effekten pÄ ISI er i samme stÞrrelsesorden som digital kognitiv atferdsterapi, men uten den langvarige effekten terapien gir og med risiko for toleranse og avhengighet som studiene er for korte til Ä fange. I Norge er cannabinoider reseptbelagt og ikke godkjent for sÞvnlÞshet. Som lege: dette er ikke et fÞrstevalg, men interessant ved behandlingsresistent sÞvnlÞshet.
Forbehold
Abstractet mangler tall for sikkerhet og sekundĂŠrutfall, og studiene er korte.
Journal of human nutrition and dietetics : the official journal of the British Dietetic Association
Vis studien
Metode
Systematisk oversikt og dose-respons-metaanalyse av 36 RCT-er med voksne. Intervensjonen var valnĂžttinntak sammenlignet med kost uten valnĂžtter. Utfallene var systolisk og diastolisk blodtrykk og markĂžrer for endotelfunksjon â blodĂ„renes evne til Ă„ utvide seg (FMD) og betennelsesmarkĂžrer i karveggen (ICAM-1, VCAM-1).
Resultat
ValnĂžtter ga ingen signifikant endring i systolisk (â0,65 mmHg; KI â1,61 til 0,30) eller diastolisk blodtrykk (â0,68 mmHg) samlet, men diastolisk trykk falt i studier pĂ„ minst 12 uker. Karutvidelsesevnen (FMD) Ăžkte med 0,93 prosentpoeng (KI 0,27â1,59). ICAM-1 og VCAM-1 endret seg ikke samlet, men ICAM-1 falt hos personer med hĂžy hjerte- og karrisiko og ved hĂžyere inntak.
Hva det betyr for deg
En neve valnĂžtter om dagen er et godt kostvalg, men ikke et blodtrykksmiddel. Gevinsten ser ut til Ă„ komme gjennom bedre karfunksjon over tid â studiene pĂ„ 12 uker eller mer viste mest. Spis dem fordi de er sunne og mettende, ikke for Ă„ senke blodtrykket.
Forbehold
Effekten pÄ FMD er liten, og abstractet oppgir ikke hvilke doser som ble testet.
Tarmkreft forsvant etter immunterapi â I NEOPRISM-CRC-studien fikk 32 pasienter med en spesifikk genetisk tarmkreftform immunterapi-legemidlet pembrolizumab i ni uker fĂžr operasjon, og kreften forsvant og holdt seg borte. Peker mot kortere, mindre inngripende behandling for utvalgte pasienter.
Forskere finner snarvei til fusjonsenergi â Princeton Plasma Physics Laboratory snur rekkefĂžlgen og varmer plasma fĂžrst, Ăžker tetthet etterpĂ„. Beregninger tyder pĂ„ at fremtidige reaktorer kan nĂ„ selvforsynt fusjon med langt mindre energi.
300.000 i faresonen for Himalaya-flom â Bygging i flomutsatte omrĂ„der i Nepal, India og Kina har Ăžkt 45 prosent, viser ny studie basert pĂ„ satellittdata.
Tolv drept i Houthi-angrep mot Riyadh lufthavn â 309 skadet etter missilangrep lĂžrdag; Trump vurderer nĂ„ om USA skal delta i saudiske gjengjeldelsesangrep mot Houthi-militsen i Jemen.
Oljetanker i brann i Hormuzstredet â Irans revolusjonsgarde sier skipet gikk pĂ„ en mine. Stredet frakter om lag en femtedel av verdens oljeeksport, og hendelsen kan lĂžfte oljeprisen.