Alt som har vĂŠrt vist av nyheter, forskning og boktips ligger her og er sĂžkbart â
ogsĂ„ det du ikke merket. â er favorittmerking: den kan du filtrere pĂ„, og kun
favoritter fÄr notat, tagger og «Dagens repetisjon».
Ny behandling kutter knesmerter uten kirurgi: I en studie med 194 pasienter opplevde 80 prosent varig smertelindring i minst 12 mĂ„neder ved Ă„ blokkere unormale blodĂ„rer med opplĂžselige partikler â et alternativ til protesekirurgi.
Forskere finner oversett Alzheimer-protein: Et peptid kalt P3 kan ha blitt oversett i tiĂ„r mens milliarder er brukt pĂ„ amyloid beta-behandlinger med skuffende resultater â utfordrer en etablert forstĂ„else av sykdommen.
MĂ„nens to ulike sider forklart: PrĂžver fra mĂ„nens bakside viser at ujevn oppvarming fra jordens tyngdekraft skapte enorme magmastrĂžmmer â lĂžser et mangeĂ„rig mysterium.
Ă tte amerikanske delstater saksĂžker OpenAI: Delstatene mener ChatGPT er skadelig for barn â fĂžrste store flerdelstatlige sĂžksmĂ„l mot selskapet markerer en ny regulatorisk linje mot AI-giganter.
BĂžrsfall sprer seg til Asia etter Wall Street-nedtur: Nikkei-indeksen (Japans hovedindeks) falt 3,3 prosent og Kospi (SĂžr-Koreas hovedindeks) 6 prosent i morgenhandelen â halvlederaksjer (brikkeprodusenter) leder nedgangen.
FylkesordfĂžrer avviser bybanerapport om passasjertall: Bergen kommune hevder tunneltraseen gir fĂŠrre passasjerer, men fylkesordfĂžrer Jon Askeland (Sp) mener sammenligningen er feil â uenigheten kan pĂ„virke fremtidig bybaneutbygging.
Post hoc-analyse av fase 3-studien PACIFIC med 660 pasienter med inoperabel ikke-smÄcellet lungekreft i stadium III, som etter kjemostrÄleterapi fikk durvalumab (immunterapi) eller placebo. Forfatterne sammenlignet utfall hos dem som brukte protonpumpehemmere (40 %) eller antibiotika (10 %) ved start, med dem som ikke gjorde det. Median oppfÞlging var 62 mÄneder.
Resultat
Blant dem som fikk durvalumab, var progresjonsfri overlevelse 9,4 mĂ„neder ved bruk av protonpumpehemmer mot 17,2 mĂ„neder uten (HR 1,57; KI 1,28â1,93). Sammenhengen fantes ikke i placebogruppen, noe som tyder pĂ„ at legemidlene svekker effekten av immunterapien â trolig via tarmfloraen.
Hva det betyr for deg
For legen: protonpumpehemmere skrives ofte ut uten tydelig indikasjon. Hos pasienter som skal fÄ immunterapi, er det god grunn til Ä vurdere seponering og unngÄ unÞdvendig antibiotika. Det er et konkret, billig tiltak i en ellers kostbar behandling.
Forbehold
Post hoc-observasjon innenfor en RCT; pasienter som bruker protonpumpehemmere, kan vÊre sykere pÄ andre mÄter.
Scandinavian journal of medicine & science in sports
Vis studien
Metode
Metaanalyse og metaregresjon av 93 forsĂžk i 78 studier med 1188 deltakere, de fleste utrente. Alle trente sprintintervaller (SIT) â gjentatte maksimale sykkelsprinter â i minst to uker, med mĂ„ling av maksimalt oksygenopptak (VO2maks) fĂžr og etter. Analysen undersĂžkte om antall sprinter per Ăžkt, varighet og andre faktorer pĂ„virket effekten.
Resultat
Sprintintervaller Ăžkte VO2maks med 8,3 % (95 % troverdighetsintervall 7,0â9,5 %). Hver ekstra sprint per Ăžkt endret effekten med praktisk talt null (â0,04 prosentpoeng; â0,32 til 0,24). Det som betydde noe, var hvor mange uker man holdt pĂ„: hver ekstra uke ga 0,7 prosentpoeng mer.
Hva det betyr for deg
Den klassiske 4â6 Ă 30 sekunder all-out er unĂždvendig hard: 2â3 maksimale sprinter gir like mye kondisjon og er langt lettere Ă„ gjennomfĂžre. Det viktigste er Ă„ holde det gĂ„ende over mange uker. For en travel smĂ„barnsforelder er en kort Ăžkt med toâtre sprinter pĂ„ sykkel eller i bakke et effektivt kondisjonsverktĂžy.
Forbehold
Deltakerne var for det meste utrente, sÄ godt trente lÞpere fÄr trolig mindre ut av det.
Systematisk oversikt og metaanalyse av Ă„tte RCT-er med 199 voksne med fedme. Nitrattilskudd â typisk rĂždbetejuice â ble sammenlignet med kontroll. Utfallene var vekt, KMI, blodtrykk og blodfett.
Resultat
Nitrat endret ikke vekt, KMI eller diastolisk blodtrykk. Systolisk blodtrykk falt litt (SMD â0,32; KI â0,63 til â0,01; p = 0,04), og det samme gjorde totalkolesterol (SMD â0,59; KI â1,11 til â0,06) og triglyserider (SMD â0,45; KI â0,81 til â0,09). Det var tegn til publikasjonsskjevhet for KMI og diastolisk trykk.
Hva det betyr for deg
RĂždbetejuice er ikke en slankekur. Den har en liten gunstig effekt pĂ„ blodtrykk og blodfett, i tillegg til de kjente prestasjonsfordelene ved utholdenhet. Vil du bruke nitrat, er det for treningen og blodtrykket â ikke vekten.
Forbehold
Bare 199 deltakere totalt, og abstractet oppgir ikke effektene i mmHg eller mmol/L.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 14 RCT-er med 957 voksne. Progressiv muskelavslapning â Ă„ spenne og slippe muskelgruppe for muskelgruppe â ble sammenlignet med kontroll. Utfallet var subjektiv sĂžvnkvalitet, med egne analyser for kreftpasienter og andre, og for alder.
Resultat
Muskelavslapning bedret sĂžvnkvaliteten med stor effekt (Hedges' g â1,24; KI â1,71 til â0,77), men med hĂžy heterogenitet (IÂČ 86 %). Effekten var tydelig hos personer under 55 Ă„r (g â1,40), men ikke sikker hos eldre (g â1,17; KI â2,67 til 0,32). Antall Ăžkter hang ikke sammen med effekten.
Hva det betyr for deg
Progressiv muskelavslapning er gratis, tar 10â15 minutter og kan gjĂžres i senga med en lydguide. Den ser ut til Ă„ virke godt hos voksne i deres alder, og det trengs ikke mange Ăžkter fĂžr det virker. PrĂžv det de kveldene tankene kverner.
Forbehold
HĂžy heterogenitet, subjektive utfall og at deltakerne visste hva de fikk, gjĂžr effektstĂžrrelsen trolig overdrevet.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 19 studier av familiebaserte ammetiltak â veiledning og stĂžtte som involverer far, besteforeldre eller andre nĂŠre i familien, ikke bare mor â sammenlignet med vanlig oppfĂžlging. Risiko for skjevhet ble vurdert med Cochranes verktĂžy. Hovedutfallet var fullamming ved seks mĂ„neder.
Resultat
Familiebaserte tiltak Ăžkte oddsen for fullamming ved seks mĂ„neder nesten tre ganger (OR 2,93; KI 1,90â4,50). Tiltakene som virket best, fulgte familien fra svangerskapet og inn i tiden etter fĂždselen og brukte flere metoder.
Hva det betyr for deg
Amming er ikke bare mors prosjekt: nĂ„r partneren kan om amming og tar ansvar for resten â mat, sĂžvn, besĂžk â fortsetter flere Ă„ amme. GĂ„ sammen pĂ„ ammeforberedende kurs eller helsestasjonsbesĂžk. Det er en konkret ting partneren kan gjĂžre for barnets ernĂŠring de fĂžrste mĂ„nedene.
Forbehold
Abstractet oppgir ikke antall deltakere eller heterogenitet, og oversikten var ikke forhÄndsregistrert.
Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT ved ett senter med 86 friske voksne med normale blodfett. I 90 dager drakk de 60 ml to ganger daglig av en drikk med gurkemeie, granateple, amla, ingefĂŠr, sort pepper, niacinamid, Q10, folsyre og lykopen, eller placebo. Hovedutfallet var endring i LDL-kolesterol.
Resultat
LDL falt med 19,2 mg/dL (ca. 0,5 mmol/L) i tiltaksgruppen og steg med 21,1 mg/dL i placebogruppen, en forskjell som var statistisk signifikant. Ingen bivirkninger ble rapportert. Abstractet oppgir fÄ andre tall.
Hva det betyr for deg
VÊr skeptisk: at LDL steg med over 0,5 mmol/L pÄ tre mÄneder hos friske som fikk placebo, er uvanlig, og omtrent halve «effekten» kommer derfra. Drikken er en blanding av ni stoffer, sÄ det er umulig Ä vite hva som eventuelt virker. Har du forhÞyet LDL, er kostendring og eventuelt statin bedre dokumentert.
Forbehold
Ett senter, kort varighet, uvanlig utvikling i placebogruppen og trolig produsentfinansiert.
Ă pen RCT ved ett senter (HEPARIN-STEMI) med 593 pasienter med ST-elevasjonsinfarkt (STEMI) og symptomer i hĂžyst seks timer, alle henvist til akutt PCI (blokking). Tiltaksgruppen fikk 70â100 IE/kg ufraksjonert heparin ved fĂžrste prehospitale kontakt, kontrollgruppen fikk standard heparin fĂžrst pĂ„ PCI-laben. Hovedutfallet var blodstrĂžm i infarktĂ„ren ved fĂžrste angiografi (TIMI 2â3); sikkerhetsutfallet var alvorlig blĂždning.
Resultat
BlodstrĂžmmen i infarktĂ„ren var gjenopprettet hos 43 % med tidlig heparin mot 27 % i kontrollgruppen (RR 1,59; KI 1,27â1,98), en absolutt Ăžkning pĂ„ 16 prosentpoeng. Det var ingen Ăžkning i alvorlig blĂždning. Tid fra symptomstart til angiografi var lik i gruppene (145 mot 150 minutter).
Hva det betyr for deg
For legen: i et velfungerende STEMI-nettverk gir heparin ved fÞrste kontakt flere Äpne Ärer fÞr PCI uten mer blÞdning. Det stÞtter prehospital heparin som rutine der det ikke allerede gjÞres. Effekt pÄ dÞdelighet og infarktstÞrrelse er ikke vist ennÄ.
Forbehold
Ett senter, Ă„pen design og et surrogatutfall (Ă„pen Ă„re), ikke harde endepunkter.
Maks i beinspark (1RM) Ăžkte med 40 % i den tunge gruppen, og ogsĂ„ BFR-gruppen ble sterkere. Bare tung trening Ăžkte senestivheten (+5,5 %, p = 0,034), mens BFR-gruppen hadde â4,1 %, og forskjellen mellom gruppene var signifikant. De som fikk mest styrke, fikk ogsĂ„ mest seneendring (korrelasjon r 0,35 for stivhet og 0,45 for tverrsnitt).
Hva det betyr for deg
Senene trenger tung last for Ă„ bli sterkere â lett trening med mansjett bygger muskel, men gir ikke senene samme stimulus. For padel og lĂžping, der kneskĂ„l- og akillessenen tar mye belastning, bĂžr det vĂŠre tunge, kontrollerte lĂžft i programmet, ikke bare lette sett. BFR egner seg best nĂ„r du ikke kan lĂžfte tungt, f.eks. i en skadeperiode.
Forbehold
Eldre menn i en liten studie, og fordelingen var «begrenset randomisert»; yngre seners respons kan vÊre annerledes.
Scandinavian journal of medicine & science in sports
Vis studien
Metode
Systematisk oversikt og metaanalyse av 63 forsÞk med 641 deltakere, der 18 inngikk i metaanalysen. Inkludert var randomiserte og ikke-randomiserte studier som rapporterte karbohydratinntak og trening i minst ett dÞgn fÞr muskelbiopsi som mÄlte glykogen direkte. Forfatterne brukte regresjon for Ä finne sammenhengen mellom inntak per kilo kroppsvekt og glykogennivÄ.
Resultat
Ă gĂ„ fra moderat til hĂžyt eller svĂŠrt hĂžyt inntak (over 6,5 g/kg/dĂžgn) Ăžkte muskelglykogenet med 191,9 mmol/kg tĂžrrvekt (KI 142,8â241,1), men med svĂŠrt hĂžy heterogenitet (IÂČ 94 %). Hos mosjonister forklarte relativt karbohydratinntak om lag en tredel av variasjonen i glykogen (rÂČ 0,33). BĂ„de hvor mye inntaket Ăžkte og hvor lenge ladingen varte, pĂ„virket effekten.
Hva det betyr for deg
FĂžr et halvmaraton eller lengre: spis rundt 8 g karbohydrat per kilo kroppsvekt per dĂžgn de siste 36â48 timene â for en person pĂ„ 70 kg er det 560 g, langt mer enn de fleste tror. Har du kortere tid, kan en tĂžmmende Ăžkt etterfulgt av karbohydrater med hĂžy glykemisk indeks fylle lagrene pĂ„ 24â36 timer. For lĂžp under en time er dette unĂždvendig.
Forbehold
HĂžy heterogenitet og mange ikke-randomiserte studier gjĂžr tallene til veiledende anbefalinger, ikke en eksakt fasit.
RCT med 102 fysisk aktive unge voksne (snitt 22 Är) fordelt pÄ en 10-minutters guidet NSDR-Þkt (non-sleep deep rest: langsom pust og systematisk kroppsoppmerksomhet) eller en kontrolltilstand (51 i hver). Opplevd tretthet, stress og restitusjon, reaksjonstid (Simon-test), gripestyrke og hopphÞyde ble mÄlt fÞr, rett etter, og 20 og 40 minutter etter. Puls, hjertefrekvensvariabilitet og hudtemperatur ble mÄlt underveis.
Resultat
NSDR reduserte sĂžvnighet (p = 0,009), tretthet (p = 0,001), stress (p = 0,005) og manglende aktivering (p = 0,011), og bedret opplevd mental kapasitet og restitusjon sammenlignet med kontroll. Reaksjonstiden ble bedre rett etter Ăžkten (p = 0,012), men forskjellen var borte etter 20 minutter. Pulsen falt mer under NSDR; styrke og hopp endret seg ikke. EffektstĂžrrelsene var smĂ„ (ηÂČ 0,03â0,05).
Hva det betyr for deg
En 10-minutters NSDR- eller yoga nidra-innspilling midt pĂ„ dagen gir en liten, men mĂ„lbar fĂžlelse av Ă„ vĂŠre mer uthvilt og mindre stresset â uten Ă„ sovne og bli groggy. Den kognitive effekten er kortvarig, sĂ„ bruk den rett fĂžr noe som krever fokus. Den gir ingen fysisk prestasjonsgevinst.
Forbehold
Ăn enkelt Ăžkt hos unge voksne; kontrolltilstanden er uklart beskrevet, og effektene er hovedsakelig selvrapporterte.
Journal of speech, language, and hearing research : JSLHR
Vis studien
Metode
RCT med 108 barn pĂ„ 30â31 mĂ„neder som var i risiko for sprĂ„kvansker, og foreldrene deres. Tiltaksgruppens foreldre fikk veiledning via video i EMT-SF, en metode der foreldrene i hverdagssamtaler og lek bygger videre pĂ„ det barnet sier og gradvis gjĂžr setningene lengre. OrdforrĂ„d ble testet etter seks mĂ„neder (36 mĂ„neders alder) og grammatikk etter tolv (42 mĂ„neder).
Resultat
Ved 36 mÄneder var det ingen signifikant forskjell i samlet ordforrÄd (p = 0,46), men tiltaksgruppen skÄret hÞyere pÄ ordforstÄelse mÄlt med PPVT-5 (p = 0,042, post hoc). Ved 42 mÄneder hadde tiltaksgruppen bedre grammatikk (p = 0,047). De fleste barna i begge grupper lÄ fortsatt under gjennomsnittet i grammatikk.
Hva det betyr for deg
Snakker toĂ„ringen lite, er det foreldrene som er det viktigste verktĂžyet: gjenta og utvid det barnet sier («bil» â «ja, en rĂžd bil kjĂžrer»), fĂžlg barnets interesse og vent pĂ„ svar. Ta det opp pĂ„ helsestasjonen tidlig, for veiledning av foreldre er en etablert tilnĂŠrming. Forvent ikke mirakler â effekten var beskjeden og grammatikken krevende Ă„ lĂžfte.
Forbehold
Abstractet oppgir bare p-verdier, ikke effektstĂžrrelser, og familiene var overveiende hvite og hĂžyt utdannede.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 85 RCT-er med 90 977 voksne med overvekt eller fedme, fulgt i median Ă„tte mĂ„neder. Inkretinbaserte medisiner â GLP-1-agonister (f.eks. semaglutid), doble GIP/GLP-1-agonister (tirzepatid) og triple agonister â ble sammenlignet med placebo. Hovedutfallet var systolisk blodtrykk; i tillegg diastolisk trykk, totaldĂždelighet, lavt blodsukker og bukspyttkjertelbetennelse.
Resultat
GLP-1-agonister senket systolisk blodtrykk med 3,4 mmHg (KI 2,8â4,0) og diastolisk med 0,9 mmHg. Doble agonister senket systolisk med 5,1 og triple med 6,6 mmHg. TotaldĂždeligheten var 18 % lavere (RR 0,82; KI 0,76â0,90). Det var ingen Ăžkt risiko for lavt blodsukker (RR 1,05) eller bukspyttkjertelbetennelse (RR 0,84), og jo stĂžrre vekttap, desto stĂžrre blodtrykksfall.
Hva det betyr for deg
For legen: hos pasienter med fedme og hÞyt blodtrykk gir disse medisinene en blodtrykkseffekt pÄ nivÄ med et lavdose blodtrykksmiddel, i tillegg til vekttapet. Blodtrykksfallet fÞlger vekttapet, sÄ det handler mest om vekten. For normalvektige er dette ikke relevant.
Forbehold
Kort median oppfÞlging (Ätte mÄneder), og sÞket stoppet i april 2024, fÞr de nyeste studiene av triple agonister.
GLP-1-legemidler knyttet til uventet neglebivirkning â Slankemedisiner som Ozempic og Wegovy (GLP-1-legemidler, fedmemedisin) gir Ăžkt forekomst av lĂžsnende negler, hĂ„rtap og hodebunnsbetennelse; vekttap alene forklarer ikke Ăžkningen, ifĂžlge forskerne.
Satellittdata: storbyer over hele verden synker â Grunnvannsuttak og tung bebyggelse gjĂžr at bakken synker i flere metropoler, ifĂžlge ny global kartlegging â Ăžker flomrisiko og skader pĂ„ infrastruktur.