Alt som har vært vist av nyheter, forskning og boktips ligger her og er søkbart —
også det du ikke merket. ★ er favorittmerking: den kan du filtrere på, og kun
favoritter får notat, tagger og «Dagens repetisjon».
Randomisert crossover-studie med 14 friske voksne som sammenlignet blikk-stabiliseringsøvelse (GSE) med enten sham-stimulering eller cerbellar katodal tDCS. Vestibulospinal eksitabilitet og postural svai (trykksenterpunkts totalbane og rektangulært areal) ble målt før og etter intervensjon.
Resultat
Begge betingelsene reduserte postural svai (total COP-bane) signifikant fra baseline. Kombinasjonen med cerbellar tDCS ga ingen ytterligere statistisk signifikant forbedring fremfor GSE alene i de fleste mål, men vestibulospinal eksitabilitet (GVS-H-refleks) ble modulert.
Relevans
Blikk-stabiliseringsøvelser er et effektivt tiltak for balansetrening, men tillegg av cerbellar tDCS gir begrenset ekstra nytte hos friske voksne – effekten hos pasienter med balanseforstyrrelser gjenstår å undersøke.
Narrativ oversiktsartikkel som sammenstiller evidens om HFmrEF (EF 40–49 %), inkludert patofysiologi, kliniske trekk, overlapp med HFrEF og HFpEF, og behandlingsdata fra store studier som EMPEROR-Preserved og FINEARTS-HF.
Resultat
SGLT2-hemmere har nå klasse I-anbefaling for HFmrEF etter konsistente positive funn, og finerenon (ikke-steroidalt MRA) viste meningsfulle effekter i FINEARTS-HF. ICD/CRT forblir reservert for dem med EF ≤ 35 % eller andre indikasjoner.
Relevans
HFmrEF bør behandles aktivt med SGLT2-hemmere og vurderes for finerenon, og bør forstås som et klinisk spektrum snarere enn en separat diagnose.
Retrospektiv kohortstudie med 203 dialysepasienter (median alder 45 år, 64 % menn). Åtte maskinlæringsmodeller ble trent på kliniske, laboratorie- og ekkokardiografiske variabler (inkl. global longitudinal strain) med 18 måneders oppfølging.
Resultat
AdaBoost-modellen oppnådde best ytelse med AUC 0,883 (95 % KI: 0,830–0,937) på treningssettet og AUC 0,809 (95 % KI: 0,706–0,912) på testsettet. Forekomsten av MACE var 38,92 %.
Relevans
Maskinlæringsbasert risikomodellering kan bidra til bedre identifisering av dialysepasienter med høy kardiovaskulær risiko, men det lille utvalget (n = 203) krever ekstern validering.
Enkeltcelle-transkriptomisk analyse av 55 005 celler fra parvise primærtumorer og lymfeknutemetastaser hos pasienter med skjoldbruskkjertelkreft. Kopitallsvariasjon og konsensus ikke-negativ matrisefaktorisering ble brukt til å kartlegge malign heterogenitet og immunmikromiljøet.
Resultat
Metastatisk niche viste anrikning av FOXP3⁺ regulatoriske T-celler, LAMP3⁺ dendritiske celler og CCL18⁺ M2-liknende makrofager. PD-1/PD-L1 hadde minimal ekspresjon, mens LAG3-LGALS3-aksen ble identifisert som et potensielt sjekkpunkt-mål.
Relevans
Funn tyder på at LAG3-LGALS3-aksen kan være et mer relevant immunterapi-mål enn PD-1/PD-L1 ved skjoldbruskkjertelkreft, men kliniske studier mangler.
Preklinisk karakterisering av HEC116094, en ny PB2-hemmer mot influensa A. In vitro-testing mot laboratorie- og fugleinfluensastammer (H5N1, H7N9) og in vivo-studier i BALB/c-mus, inkludert behandlingsstart 72 timer etter infeksjon og kombinasjon med oseltamivir.
Resultat
HEC116094 viste IC₅₀ på 0,012–0,069 nM mot laboratoristammer og 0,071–0,122 nM mot H5N1/H7N9 – mer potent enn pimodivir og oseltamivir. 100 % overlevelse ble oppnådd i mus selv med behandlingsstart 72 timer etter infeksjon, og synergi med oseltamivir ble demonstrert.
Relevans
HEC116094 er en lovende kandidat mot influensa A inkludert resistente og høypatogene stammer, men kliniske studier hos mennesker gjenstår.
Narrativ syntese av tilgjengelige humane data om epidemiologi, sykdomsforløp, patogenese og immunologi for ebolavirus (EBOV) og sudanvirus (SUDV), med mål om å vurdere om EBOV-dokumentasjonen kan brukes til å støtte SUDV-vaksineutvikling.
Resultat
EBOV har forårsaket flere utbrudd, flere dødsfall og hatt større geografisk spredning enn SUDV. Klinisk sykdomsbilde er likt, men det er viktige kunnskapshull om dyreressevoirs for begge virus. Ingen lisensiert vaksine finnes for SUDV, og kryssbeskyttelse fra EBOV-vaksiner er begrenset.
Relevans
WHO-prototypepatogentilnærmingen kan legitimere bruk av EBOV-data til å akselerere SUDV-vaksineutvikling, noe som er viktig gitt de sporadiske sudanvirusutbruddene.
Prospektiv kohortstudie med 89 pasienter som gjennomgikk ileal pouch-anal anastomose (IPAA) for ulcerøs kolitt. Kostinntak ble kartlagt med Dietary Screener Questionnaire innen 2 uker etter siste operasjonssteg, og forekomst av pouchitt ble registrert over 12 måneder.
Resultat
Ingen signifikant forskjell i fiberinntak mellom grupper med og uten pouchitt. Begge grupper hadde lavere inntak av frukt, grønnsaker, fiber og meieriprodukter enn USDA-anbefalingene. Pasienter som utviklet pouchitt hadde signifikant høyere BMI.
Relevans
Høyere BMI, snarere enn spesifikke kostfaktorer, ser ut til å være assosiert med pouchittrisiko etter IPAA, men studien er begrenset av lite utvalg og mangler statistisk styrke for kostanalyser.
Tvillingestudie med 1 106 koreanske tvillinger (456 monozygote, 97 dizygote par, ≥ 30 år) fra Healthy Twin Study. Arvelighetsestimater for kaffe- og tekonsum samt totalt koffeininntak ble beregnet med strukturelle ligningsmodeller.
Resultat
Arvelighet ble estimert til 0,29 (95 % KI: 0,21–0,37) for kaffekonsum, 0,11 (0,02–0,20) for tekonsum og 0,27 (0,16–0,38) for totalt koffeininntak. Unike miljøfaktorer forklarte den resterende variansen.
Relevans
Koffeininntak er moderat arvelig, men individuelle miljøfaktorer – som sosiale vaner og tilgjengelighet – er viktigere determinanter enn genetikk.
Investigatorinitiert, randomisert, dobbeltblind, doseutforskende pilotstudie med 29 kvinner med androgenetisk alopeci. Deltakerne ble randomisert til vehikkel (n = 2) eller latanoprost-syre 0,01 %, 0,05 % eller 0,1 % én gang daglig i 6 måneder. Primærendepunkt: endring i hårtettheten (hår/cm²).
Resultat
Alle aktive doser ga økning i hårtetthet fra baseline sammenlignet med vehikkel. In vitro-studier bekreftet FP-reseptor-aktivering og økt DNA-syntese i dermale papilleceller. Studien er begrenset av svært lite utvalg (n = 29, kun 2 i kontrollgruppen).
Relevans
Topikalt latanoprost-syre kan være et fremtidig behandlingsalternativ for androgenetisk alopeci hos kvinner, men større RCT-er er nødvendig for å bekrefte effekt og sikkerhet.
Catheterization and cardiovascular interventions : official journal of the Society for Cardiac Angiography & Interventions
Vis studien
Hva som ble gjort
Retrospektiv kohortstudie av STEMI-pasienter som gjennomgikk akutt PCI. Pasienter ble inndelt i tertiler basert på hsCALLYI (høysensitiv CRP-albumin-lymfocyttindeks) og fulgt med Kaplan-Meier-overlevelse og Cox-regresjonsanalyse.
Resultat
Laveste hsCALLYI-tertil var assosiert med 9,8 ganger økt totalmortalitetsrisiko (HR = 9,826, 95 % KI: 3,091–31,235) og 15 ganger økt kardiovaskulær mortalitetsrisiko (HR = 15,035, 95 % KI: 3,353–67,408). AUC for mortalitetsprediksjon var 0,696.
Relevans
hsCALLYI – som kombinerer inflammasjons- og ernæringsmarkører – kan være et enkelt og klinisk nyttig verktøy for risikolagdeling av STEMI-pasienter etter PCI, men ekstern validering mangler.
Tverrsnittsstudie med 127 kvinnelige idrettsutøvere (16–40 år) fra ulike idretter. Pelvisbunnkunnskap (Pelvic Floor Health Knowledge Quiz), dysfunksjon (PFDI-20) og fysisk aktivitetsnivå ble kartlagt.
Resultat
91,3 % identifiserte pelvisbunnens beliggenhet korrekt, men bevistheten om bekkenbunn-muskeltrening var begrenset. Utøvere over 20 år og de med høyere utdanning hadde signifikant bedre kunnskap. Idretter med høy støtbelastning var assosiert med høyere PFDI-20-skårer.
Relevans
Mange kvinnelige idrettsutøvere mangler kunnskap om bekkenbunn-trening til tross for høy risiko for pelvisbunndysfunksjon, noe som peker på behov for målrettet informasjon i idrettsmiljøer.
Populasjonsbasert matched test-negativ designstudie med 7 060 matchede par fra Shenzhen, Kina. Kvinner 18–45 år med HPV-screening koblet til vaksinasjonsregistre; effektivitet estimert med betinget logistisk regresjon.
Resultat
Vaksineeffektivitet (VE) mot høyrisiko HPV-typer økte med tid: 6,4 % ved <1 år, 17,9 % ved 1–2 år og 40,2 % (95 % KI: 29,6–49,2 %) ved ≥2 år. Mot HPV16/18 spesifikt var VE 48–54 % ved ≥2 år etter vaksinasjon, på tvers av alle aldersgrupper.
Relevans
HPV-vaksinasjon gir meningsfull beskyttelse hos kvinner opp til 45 år, men effekten tar tid å etablere – noe som er viktig for klinisk rådgivning og vaksinasjonsprogrammer for voksne.
Narrativ oversiktsartikkel som syntetiserer eksisterende litteratur om mekanistiske koblinger mellom søvnforstyrrelser (søvndeprivasjon, obstruktiv søvnapné, døgnrytmeforstyrrelse) og adipokinsekresjon (leptin, adiponektin, IL-6, ANGPTL4).
Resultat
Søvndeprivasjon reduserer adiponektinnivåer og forstyrrer leptin, mens søvnapné-drevet intermitterende hypoksi øker IL-6 og ANGPTL4 markant – endringer som samlet fremmer insulinresistens, dyslipidemi og kronisk lavgradig inflammasjon. Fedme og diabetes forverrer igjen søvnforstyrrelsene via visceral adipositas og nevroendokrin dysfunksjon.
Relevans
Den toveisrelasjonen mellom søvn og metabolsk helse bør hensyntas i behandling av både fedme og diabetes.
Retrospektiv analyse av BIOREP-registeret (januar 2015–juni 2025) med 102 pasienter som byttet fra IL-23-hemmer til IL-17-hemmer på grunn av utilstrekkelig effekt (90,2 % av bytter).
Resultat
PASI-75 ble oppnådd hos 82,6 % etter 3 måneder og 73,5 % etter 12 måneder. Absolutt PASI ≤1 ble nådd av 66,3 % etter 3 måneder og 52,9 % etter 12 måneder. Bimekizumab hadde høyest sannsynlighet for å nå begge effektmål. Overlevelsessannsynlighet for behandlingen var 79,5 % etter 12 måneder.
Relevans
Bytte til IL-17-hemmer er et effektivt alternativ for psoriasispasienter som ikke responderer tilstrekkelig på IL-23-hemmere.
Tverrsnittstudie med 207 voksne dialysepasienter. Livskvalitet (SF-36), angst (GAD-7), søvnløshet (AIS) og resiliens (CD-RISC-25) ble målt; medieringsanalyser med bootstrap-metode.
Resultat
Hvert poeng økning i angstscore var assosiert med 1,61 poengreduksjon i fysisk komponentskår (PCS) og 1,15 i mental komponentskår (MCS); tilsvarende for søvnløshet var 1,01 og 0,91 poeng. Psykologisk resiliens medierte delvis effekten av begge tilstander på livskvalitet.
Relevans
Tiltak for å styrke psykologisk resiliens bør integreres i omsorg for dialysepasienter for å motvirke effektene av angst og søvnproblemer.
Retrospektiv kohortstudie med 153 pasienter med underekstremitets-arterieokklusive sykdom som gjennomgikk revaskularisering; 29 (19 %) utviklet kompartmentsyndrom (CS).
Resultat
CS var sterkt og uavhengig assosiert med akutt nyreskade (AKI) etter justering (OR 20,94; 95 % KI: 5,62–78,10; p <0,001). AKI-forekomst var 69,0 % i CS-gruppen mot 12,1 % i ikke-CS-gruppen. CS var ikke uavhengig assosiert med amputasjon (OR 1,56; p=0,618).
Relevans
Pasienter som utvikler kompartmentsyndrom etter revaskularisering bør overvåkes nøye for akutt nyreskade.
Neurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology
Vis studien
Hva som ble gjort
Systematisk oversikt og metaanalyse av 7 RCT-er (454 deltakere) som undersøkte kombinert transkraniell likestrømsstimulering (tDCS) og speilterapi (MT) for overekstremitetsfunksjon etter hjerneslag. Databaser søkt til mars 2026.
Resultat
Signifikant forbedring i motorisk funksjon (SMD=0,73; 95 % KI: 0,34–1,12; p=0,0002), dagliglivsaktiviteter (SMD=0,84; p<0,0001) og nevrofysiologiske mål (CMCT SMD=-1,26; p<0,0001). Effekten var størst i subakutt fase (SMD=1,03).
Relevans
Kombinasjonen av tDCS og speilterapi er en lovende rehabiliteringsmetode for armfunksjon etter hjerneslag, særlig tidlig i forløpet.
RCT med 29 unge elite felthokkeyspillere (14–18 år); 16 i intervensjonsgruppen gjennomførte 11 uker med individualisert styrketrening av «lead leg» to ganger i uken, 13 kontroller fortsatte ordinær trening. Primærutfall: ballhastighet ved drag-flick.
Resultat
Signifikant interaksjon mellom tid og gruppe (F(1,27)=2,89; p=0,046; η²=0,14), noe som indikerer at intervensjonsgruppen økte ballhastigheten mer enn kontrollgruppen.
Relevans
Individualisert og progressiv beinspesifikk styrketrening er en effektiv metode for å forbedre drag-flick-prestasjon hos unge elitespillere.
Ophthalmic & physiological optics : the journal of the British College of Ophthalmic Opticians (Optometrists)
Vis studien
Hva som ble gjort
Tverrsnittstudie med 8 748 skoleelever (7–15 år). Høyde, vekt og kroppsfettprosent ble målt; nærsynthet vurdert med ikke-sykloplegisk autorefraksjonstest. Logistisk regresjon justert for kjønn, alder, fysisk aktivitet og utendørseksponering.
Resultat
Overvekt/fedme var assosiert med nærsynthet etter full justering (OR=1,45; 95 % KI: 1,30–1,63). Fysisk aktivitet hadde en direkte beskyttende effekt uten signifikant indirekte effekt gjennom BMI eller fettprosent.
Resultat
Overvekt er en selvstendig risikofaktor for nærsynthet hos barn, uavhengig av fysisk aktivitet.
The Journal of adolescent health : official publication of the Society for Adolescent Medicine
Vis studien
Hva som ble gjort
Tverrsnittstudie med 3 477 urbane chilenske barn og ungdommer (5–17 år) fra den nasjonale aktivitets- og idrettsundersøkelsen 2024. Logistisk regresjon og kausal medieringsanalyse for samspill mellom tilgang til rekreasjonsanlegg og nabolagsfiendtlighet.
Resultat
Tilgang til rekreasjonsanlegg var assosiert med mer fysisk aktivitet, men nabolagsfiendtlighet modererte denne sammenhengen negativt – særlig i tidlig og sen ungdomstid. Bare 41,9–43,9 % av deltakerne møtte WHOs aktivitetsanbefalinger.
Relevans
Trygt nærmiljø er en forutsetning for at nærhet til parker skal gi økt fysisk aktivitet; investeringer i friområder bør kombineres med tiltak for tryggere nabolag.
Utvikling av FlaPro – en beregningsrørledning for kvantifisering og funksjonell annotering av flagelliner i tarmen – og anvendelse på en multi-omikskohort med IBD-pasienter (Crohns sykdom og ulcerøs kolitt).
Resultat
Både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt viste markant redusert flagellomangfold og redusert ratio av «stille» til stimulerende flagelliner, konsistent på genomisk og transkripsjonelt nivå. Dette tyder på et sykdomsassosiert skift mot mer TLR5-stimulerende profil.
Relevans
Flagellomsammensetning kan være en funksjonell biomarkør for immunaktivering ved IBD og et potensielt terapeutisk mål.
Metagenomstudie av avføringsprøver fra 76 voksne i åtte stammesamfunn fra fire biogeografiske regioner i India. Koblet til detaljert kostholdsregistrering.
Resultat
Segatella copri dominerte med 25–47 % relativ forekomst i alle populasjoner. Fire trans-himalayiske folkegrupper med kosthold rikt på meieriprodukter og korn hadde høyere alfa-diversitet og distinkt beta-diversitet, drevet av rik Bifidobacterium-forekomst.
Relevans
Kosthold – særlig meieri og korn – er en sterk driver av tarmflorasammensetning, med potensielle implikasjoner for inflammasjon og metabolsk helse.
Dyrestudie (mus) med metabolomisk profilering og imiquimod-indusert psoriasismodell. Effekt av høy-fenylalanin-diett og restriksjon av aminosyren ble undersøkt, supplert med transskriptomsekvensering av dendrittiske celler.
Resultat
Akkumulering av fenylalanin ble påvist i blod og hudlesjoner hos psoriasismus. Høy-fenylalanin-diett forverret hudinflammasjon, mens restriksjon av aminosyren lindret den. Mekanismen involverte NF-κB-signalering i dendrittiske celler og påfølgende Th17-polarisering. (Dyrestudie – klinisk relevans må bekreftes.)
Relevans
Kostholdsinntak av fenylalanin kan være en modulerbar faktor i psoriasis; funn bør valideres i kliniske studier.
Heleksom-sekvensering av fire ubeslektede familier med tidlig-debut plakk-psoriasis, validert i en uavhengig kohort på 125 psoriasispasienter. Enkeltcelle-transkriptomikk og funksjonelle studier av ADAR1-varianter.
Resultat
Fire sjeldne heterozygote tap-av-funksjon-mutasjoner i ADAR1 ble identifisert og cosegregerte med sykdom og forhøyet interferon-signatur. ADAR1-knockdown reduserte RNA-redigering og økte inflammatoriske cytokiner – effekter som ble reversert av upadacitinib og deucravacitinib.
Relevans
Dette definerer en ny genetisk psoriasissubtype med spesifikk biologisk mekanisme, noe som åpner for presisjonsmedisin med JAK- og TYK2-hemmere.
American journal of health-system pharmacy : AJHP : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists
Vis studien
Hva som ble gjort
Narrativ oversiktsartikkel over godkjente og under utprøvning bispecifikke antistoffer (bsAbs) mot relapsert/refraktær myelomatose (RRMM), med gjennomgang av farmakologi, klinisk effekt (BCMA-, GPRC5D- og FcRH5-målrettede) og sikkerhetsprofil.
Resultat
BsAbs viser robust effekt som enkeltbehandling selv ved penta-refraktær sykdom. Viktigste bivirkninger er cytokinfrigjøringssyndrom, nevrotoksisitet (ICANS) og infeksjonsrisiko; risikoen reduseres med trinnvis dosering og tett monitorering.
Relevans
BsAbs representerer et viktig behandlingsframskritt for ellers behandlingsresistent myelomatose, men krever spesialisert håndtering av immunrelaterte bivirkninger.
Journal of the International Society of Sports Nutrition
Vis studien
Hva som ble gjort
Systematisk oversikt og tre-nivå meta-analyse av 21 RCT-er (229–248 friske voksne) som undersøkte effekten av farmakologisk serotonerg manipulasjon på treningsrelaterte utfall.
Resultat
Serotonerg farmakologisk manipulasjon hadde ingen signifikant samlet effekt på treningsprestasjonen, noe som svekker hypotesen om at serotonin er en primær driver av sentral utmattelse under trening.
Relevans
Resultatene utfordrer den populære «sentral-utmattelse»-hypotesen og tyder på at serotoninnivåer alene ikke er et meningsfullt mål for prestasjonsforbedring.
PRISMA-guidet meta-analyse av 10 RCT-er (n = 26 088) som sammenlignet GLP-1-reseptoragonister med placebo eller standardbehandling, med subgruppeanalyser etter diabetesstatus.
Resultat
GLP-1-agonister reduserte kroppsvekt med gjennomsnittlig 5,85 kg og senket urinalbumin/kreatinin-ratio; effekten på nyrefunksjon (eGFR) var sekundært utfall. Effekter ble observert både hos pasienter med og uten type 2-diabetes.
Relevans
Funnene støtter bruk av GLP-1-agonister ikke bare for vektnedgang og glukosekontroll, men også for nyrebeskyttelse uavhengig av diabetesstatus.
Narrativ oversiktsartikkel om bruk av GLP-1-agonister (semaglutid, liraglutid, tirzepatid) hos eldre voksne med fedme og/eller type 2-diabetes, med fokus på sarkopeni, bivirkninger og komorbiditetsbyrde.
Resultat
Store kliniske studier dokumenterer god effekt på HbA1c, kroppsvekt og kardiovaskulære endepunkter, men dokumentasjonen spesifikt for eldre er begrenset; vekttap kan forsterke sarkopeni og funksjonsnedsettelse.
Relevans
Klinikere bør balansere metabolske gevinster mot risiko for muskeltap og fall hos eldre pasienter som starter GLP-1-behandling.
Nettverks-meta-analyse av 55 studier (16 RCT-er + 39 observasjonsstudier, n = 61 154) som sammenlignet kirurgiske og endoskopiske bariatriske inngrep på metabolske komorbiditeter over 6–120 måneder.
Resultat
One-anastomosis gastric bypass (OAGB) var signifikant overlegen RYGB (OR 1,92) og sleeve gastrektomi (OR 2,47) for diabetesbedring; OAGB og RYGB var begge bedre enn sleeve for hypertensjon. Sleeve var assosiert med mer de novo GERD.
Relevans
OAGB bør vurderes fremfor sleeve gastrektomi hos pasienter der diabetesremisjon er et sentralt behandlingsmål.
8-ukers RCT (mennesker) kombinert med museforsøk undersøkte det ribosomnære proteinet RPLP2, frigjort fra skjelettmuskel til blodbanen under trening, og dets effekt på hippocampal nevrogenese og angst.
Resultat
Trening økte sirkulerende RPLP2 signifikant; nivåene korrelerte inverselt med angstskårer hos pasienter. I mus stimulerte muskelderivert RPLP2 hippocampal nevrogenese og reduserte angstatferd via økt lokal proteinsyntese og synaptisk plastisitet.
Relevans
Identifiserer RPLP2 som en mulig muskelhormon-basert mekanisme bak treningens dokumenterte angstdempende effekt.
The Journal of adolescent health : official publication of the Society for Adolescent Medicine
Vis studien
Hva som ble gjort
Paraplyanalyse av 49 systematiske oversikter (485 unike studier, ~1,9 millioner deltakere, gjennomsnittsalder 14,3 år, 48 land) om effekten av kosthold, søvn og fysisk aktivitet på depresjon hos under 19 år.
Resultat
Søvnforstyrrelse var sterkest assosiert med økte depresjonssymptomer (g = 0,55); fysisk aktivitet reduserte symptomer (g = −0,54 i intervensjonsstudier), som også lengre søvn (g = −0,40) og sunnere kosthold (g = −0,16). Kostholdsintervensjoner ga inkonsistente resultater.
Relevans
Fysisk aktivitet og søvnhygiene er de mest evidensbaserte livsstilstiltakene mot depresjon i barne- og ungdomsalder.
Enkeltsenters, åpen RCT med 382 pasienter (≥55 år) randomisert til tranexamsyre (TXA) alene, TXA + tocilizumab (TCZ), eller kirurgi alene etter borrhulevakuering av kronisk subduralt hematom (CSDH).
Resultat
Residivrate som krevde reoperasjon innen 6 måneder var signifikant lavere i TXA- og TXA+TCZ-gruppene sammenlignet med kontroll; TXA+TCZ viste raskere radiologisk oppløsning og bedret funksjon (Barthel-indeks).
Relevans
Adjuvant behandling med TXA, eventuelt kombinert med anti-IL-6, kan redusere det klinisk betydelige residivproblemet etter CSDH-kirurgi.
Prospektiv implementeringsstudie (n = 1 590 nyfødte) der målrettet genpanel (465 gener, 596 sykdommer) ble sammenlignet med tradisjonell biokjemisk screening for medfødte metabolske sykdommer (IMD).
Resultat
Positivt prediktivt verdi (PPV) for IMD var 80,0 % for genetisk screening mot 5,71 % for biokjemisk screening; totalt ble 8 av 10 genetisk positive tilfeller bekreftet. Bærerfrekvens var 70,94 %.
Relevans
Genetisk nyfødtscreening gir langt høyere presisjon enn tradisjonell biokjemisk screening, men lav opptaksrate (10 %) og høy bærerbelastning krever veiledningskapasitet.
The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians
Vis studien
Hva som ble gjort
Forhåndsplanlagt subgruppeanalyse av PRIME RCT (19 senter, n = 1 783 nulliparae) der IGFBP4/SHBG-ratio ble brukt til risikostratifisering; høyrisikokvinner fikk vaginal progesteron, lavdose aspirin og ukentlig sykepleieroppfølging.
Resultat
Signifikant reduksjon i sammensatt neonatal morbiditet og NICU-innleggelser i screeningstyrt arm blant nulliparae etter justering for aspirin og COVID-19-status.
Relevans
Biomarkørstyrt risikostratifisering for prematur fødsel kan ha særlig verdi hos førstegangsfødende uten obstetrikk-historikk å basere risikovurdering på.
PRISMA-guidet systematisk oversikt og meta-analyse av 5 RCT-er (n = 401 postmenopausale kvinner) som undersøkte effekten av kaliumsitrattilskudd på beinomsetningsmarkører.
Resultat
Kaliumsitrat reduserte urinary NTX signifikant etter 1 måned (MD = −4,05 nmol BCE/mmol kreatinin; p = 0,047), men ingen signifikant effekt på CTX ved 3–6 måneder eller P1NP ved 3–12 måneder. Urinkalsium ble ikke signifikant påvirket.
Relevans
Effekten av kaliumsitrat på beinresorpsjon er beskjeden og kortvarig; tilskudd alene er sannsynligvis ikke tilstrekkelig som osteoporoseprofylakse.
Tverrsnittsstudie av 120 barn og ungdom (8–15 år; 82 overvektige, 38 normalvektige) med spirometri, impulssoscillometri (IOS) og 6-minutters gangtest.
Resultat
Overvektige hadde høyere FVC (114 vs. 106 % predikert; p = 0,02), men lavere FEV1/FVC-ratio (85,0 vs. 88,1 %; p = 0,005); IOS avdekket økt perifer luftveismotstand som spirometri ikke fanget opp. Gangdistanse var redusert hos overvektige.
Relevans
IOS oppdager luftveispåvirkning ved barnefedme som spirometri overser, og bør vurderes i klinisk utredning av overvektige barn med respirasjonssymptomer.
RCT (n = 70) der pasienter etter laparoskopisk kolecystektomi ble randomisert til å høre naturlyder (n = 35) eller standard omsorg (n = 35) under første postoperative mobilisering; angst (VAS-A), smerte (VAS) og stress (bærbart armbånd) ble målt.
Resultat
Intervensjonsgruppen hadde signifikant lavere angst-, smerte- og stressskårer etter mobilisering sammenlignet med kontrollgruppen.
Relevans
Naturlyder er en enkel, kostnadsfri ikke-farmakologisk intervensjon som kan redusere postoperativt ubehag ved første mobilisering.
Longitudinell kohortstudie (n = 501, 83 % retensjon) over 1 år med 6 målepunkter; egosentriske nettverkskarakteristika ble undersøkt som prediktorer for avhold, WHO-drikkenivå og drikkedager.
Resultat
Antall familiemedlemmer i nettverket, antall kontakter i selvhjelpsorganisasjoner og interaksjonsfrekvens predikerte avhold; tungt drikkende nettverk økte tilbakefallsrisiko. Kjønnsforskjeller ble observert.
Relevans
Sosiale nettverk – særlig tilknytning til selvhjelpsgrupper – er modifiserbare mål for behandling av alkoholavhengighet.
Multisenter, åpen fase II RCT (n = 57) der pasienter med metastatisk kolorektalkreft ble randomisert til surufatinib + FOLFOX/FOLFIRI (dobbelt) eller surufatinib + FOLFOXIRI (trippel) som andrelinjebehandling.
Resultat
Objektiv responsrate var 35,7 % (95 % KI 18,6–55,9) i dobbeltarmen; trippelarmens resultater og median PFS er referert i artikkelen. Begge regimer viste aktivitet, men studien er underdimensjonert for direkte sammenligning.
Relevans
Surufatinib kombinert med kjemoterapi viser lovende aktivitet som andrelinjebehandling, men større studier er nødvendig for å etablere standardbehandling.
Tverrsnittsstudie av 893 vaksinerte kvinner i Kina med HPV-genotypetest og spørreskjema; multivariat logistisk regresjon identifiserte risikofaktorer for post-vaksinasjonsinfeksjon.
Resultat
Prevalens av HPV post-vaksinasjon var 8,51 %. Alder ≥40 år (AOR 2,92), vaksinering etter seksuell debut (AOR 2,57) og positiv hr-HPV pre-vaksinasjon (AOR høy) var sterkeste risikofaktorer.
Relevans
Vaksinasjonseffekten er størst når vaksinen gis før seksuell debut; kvinner som vaksineres sent bør fortsette HPV-screening.