🔬 Forskning medisin · trening · kosthold · tilskudd Onsdag 21. oktober
← Sþvn, stress og humþr

Ashwagandha

Kan vurderes svak evidens 6 studier · oppslaget skrevet 2026-08-30
Ayurvedisk adaptogen. Den mest lovende av urtetilskuddene mot stress — og den med flest smĂ„, industrifinansierte studier.
Dette markedsfĂžres det som

Senker kortisol og stress, bedrer sĂžvn og testosteron.

Dette er faktisk mÄlt

MarkedsfÞringspÄstandene er «senker kortisol og stress, bedrer sÞvn og testosteron». Studiene har mÄlt kortisol i blod (kortisol faller, men opplevd stress gjÞr det ikke), testosteronnivÄ i blod hos menn (stiger ~57 ng/dl), selvrapportert stress pÄ spÞrreskjema (ingen signifikant effekt i den beste analysen, svÊrt stor effekt i den metodisk svakeste), og aerob utholdenhet som objektiv prestasjonsmÄling (moderat positiv effekt). SÞvn er ikke mÄlt i de foreliggende metaanalysene. Ingen studie har mÄlt harde kliniske utfall.

Ashwagandha er et ayurvedisk adaptogen med et voksende, men fortsatt begrenset og metodisk skjevt evidensgrunnlag. Fire metaanalyser (2025–2026) dekker hormoner, stress/angst, fysisk prestasjon og kortisol — til sammen basert pĂ„ mellom 488 og 1706 deltakere fordelt pĂ„ 7–23 primĂŠrstudier. Felles svakheter: hĂžy heterogenitet, industrifinansiering, kortvarige studier og nesten utelukkende surrogat­utfall.

PĂ„ hormoner viser den stĂžrste metaanalysen (23 RCT-er, n=1706) at kortisol faller (SMD −1,18) og at testosteron Ăžker med ~57 ng/dl hos menn — omtrent 15–20 % over nedre normalgrense. En separat metaanalyse (7 RCT-er, n=488) finner et kortisol­fall pĂ„ −1,16 ”g/dL, men ingen signifikant effekt pĂ„ opplevd stress mĂ„lt med PSS-spĂžrreskjema (SMD −0,355, p=0,40). At kortisolet faller uten at folk rapporterer Ă„ fĂžle seg bedre er et kritisk funn — enten er fallet for lite til Ă„ kjennes, eller kortisol og PSS mĂ„ler ulike ting. En tredje metaanalyse (22 RCT-er) rapporterer svĂŠrt store effekter pĂ„ stress og angst (SMD −5,88 og −6,87) — tall som er sĂ„ hĂžye at de indikerer metodologisk skjevhet og publikasjonsskjevhet, og ikke bĂžr tas for pĂ„lydende. PĂ„ fysisk prestasjon (13 RCT-er, n=599) er det sterkeste funnet for aerob utholdenhet (Hedges' g = 0,54, 95 % KI: 0,22–0,85), men prediksjonsintervallet krysser null (−0,40 til 1,33), noe som betyr at effekten kan vĂŠre fravĂŠrende i neste studie.

Uavklart: SÞvnpÄstanden er ikke dekket av noen av de foreliggende metaanalysene. Produktkvalitet og withanolid-innhold varierer betydelig mellom produkter, noe som gjÞr det vanskelig Ä overfÞre studiefunn til et tilfeldig produkt i butikkhyllen. Ingen studier har mÄlt harde utfall som arbeidsevne, sykmelding, fertilitet eller langtidshelse.

Dose brukt i studiene

  • 300–600 mg/dag standardisert ekstrakt (KSM-66 eller Sensoril), brukt i 8–12 uker i de fleste primĂŠrstudiene moderat
  • 500–600 mg/dag i utholdenhetsstudiene (best dokumentert for aerob prestasjon) svak

Hvem det gjelder

Potensielt relevant for menn med lavt testosteron eller forhĂžyet stressnivĂ„ — her er biomarkĂžrfunnene mest konsistente. For friske personer med normal hormonstatus og normalt stressnivĂ„ er det ingen dokumentert klinisk effekt. Kvinner: ingen testosteroneffekt pĂ„vist. IdrettsutĂžvere med fokus pĂ„ utholdenhet: svakt positivt signal, men prediksjonsintervallet advarer mot Ă„ generalisere.

Interaksjoner og grenser

Hva som ville endret dommen

Evidensen (6)

Ashwagandha Does Not Enhance the Effect of High-Intensity Interval Training on Selected Energy Metabolism Parameters in Young Healthy Men

Nutrients 16. oktober 2025 Europe PMC 10.3390/nu17203245
Metode

Randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert forsĂžk med 38 unge, friske menn (18 fikk ashwagandha 600 mg/dag, 20 placebo) gjennom et 8 ukers intervalltreningsprogram pĂ„ romaskin, tre Ăžkter i uken med 5–7 drag pĂ„ 1,5 minutt ved 85–95 % av maksimal effekt. MĂ„lt fĂžr og etter: kroppssammensetning med bioimpedans, lipidprofil (totalkolesterol, HDL, LDL, triglyserider) og hormonene adiponektin, asprosin og irisin — sistnevnte mĂ„lt fĂžr og etter en belastningstest og etter 24 timers restitusjon.

Resultat

Ingen effekt av verken trening eller tilskudd pĂ„ kroppssammensetning eller lipidprofil (p > 0,05). Treningen alene senket hvilenivĂ„et av adiponektin og Ăžkte irisin etter trening og etter 24 timer. Ashwagandha pĂ„virket ingen av de hormonelle parameterne signifikant. Alle utfall er surrogater — blodverdier, ikke prestasjon, styrke eller helse.

Hva det betyr for deg

For en frisk mann som trener hardt, gjÞr 600 mg ashwagandha daglig ingenting mÄlbart med fettprosent, blodfett eller de metabolske hormonene som ble mÄlt. Dette er et av de mest solgte adaptogenene, og her er et rent nullfunn.

Forbehold

Studien testet ikke det ashwagandha faktisk markedsfĂžres for — stress, sĂžvn og opplevd angst — sĂ„ den avkrefter ikke den bruken; 38 deltakere og Ă„tte uker er dessuten lite til Ă„ fange smĂ„ effekter.

Safety of 8-Week Administration With Ashwagandha (Withania somnifera) Root Extract in Adults With Stress and Anxiety: Findings From a Prospective, Randomized, Multi-Center, Double-Blinded, Placebo-Controlled Study

Phytotherapy research : PTR 6. april 2026 Europe PMC 10.1002/ptr.70315
Metode

Prospektiv, randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert multisenterstudie med 1002 voksne (18–65 Ă„r) som rapporterte stress og angst. 498 fikk 600 mg/dag ashwagandha-rotekstrakt fordelt pĂ„ to doser, 504 fikk placebo, i 8 uker. PrimĂŠrutfallet var sikkerhet: laboratorieprĂžver og registrerte bivirkninger, samt en 7-punkts skala for hvor godt deltakerne tĂ„lte behandlingen.

Resultat

Ingen alvorlige bivirkninger i noen av gruppene. Totalt 74 bivirkningshendelser (7,4 %): 46 (9,2 %) i placebogruppen og 28 (5,6 %) i ashwagandhagruppen — altsĂ„ fĂŠrre i den aktive gruppen. Kvalme 2,0 % mot 3,2 %, munntĂžrrhet 1,4 % i begge, hodepine 0,2 % mot 2,2 %. Lever- og nyreprĂžver (ASAT, ALAT, kreatinin) og hemoglobin holdt seg innenfor normalomrĂ„det uten forskjell mellom gruppene. ToleranseskĂ„ren skilte seg ikke (p = 0,487).

Hva det betyr for deg

Dette er det stĂžrste sikkerhetsdatasettet som finnes pĂ„ ashwagandha, og det demper — for 8 uker og 600 mg — bekymringen for leverskade som enkelte kasusrapporter har reist. Men studien sier ingenting om at det virker: den mĂ„lte ikke stress, sĂžvn eller angst som primĂŠrutfall.

Forbehold

Åtte uker fanger ikke sjeldne eller sene leverreaksjoner, og 1002 deltakere er for fĂ„ til Ă„ oppdage en bivirkning som rammer 1 av 2000. Studien er utfĂžrt pĂ„ et bestemt kommersielt rotekstrakt, sannsynligvis med produsentinvolvering, og resultatene gjelder ikke andre preparater med annen ekstraksjon eller hĂžyere dose.

Hormonal Modulation with Withania somnifera: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized-controlled Trials

Planta medica 25. februar 2026 Europe PMC 10.1055/a-2802-8363
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 23 placebokontrollerte RCT-er med totalt 1706 deltakere, registrert i PROSPERO (CRD42024611576). SÞk i MEDLINE, Embase og ClinicalTrials.gov. To uavhengige reviewere vurderte risiko for skjevhet med Cochrane-verktÞyet. Tilfeldig-effekter-modell ble brukt, og dose-respons basert pÄ withanolid-innhold ble undersÞkt i subgruppeanalyser. UtfallsmÄl var sirkulerende hormonnivÄer: kortisol, serotonin, TSH, T3, T4 og testosteron/Þstradiol.

Resultat

Ashwagandha reduserte kortisol signifikant (SMD = −1,18; p < 0,04) og Ăžkte serotonin (MD = +31,75 ng/ml; p < 0,01). T4 Ăžkte moderat (MD = +0,61 ”g/dl; p = 0,02), men TSH og T3 ble ikke signifikant pĂ„virket. Hos menn Ăžkte testosteron (MD = +57,43 ng/dl), men ikke hos kvinner (MD = +5,09 ng/dl) — kjĂžnnsforskjellen var statistisk signifikant. Østradiol ble ikke pĂ„virket hos noen av kjĂžnnene. Alle utfall er blodverdier (surrogater) — ingen studie mĂ„lte kliniske endepunkter som fertilitet, muskelmasse, eller velvĂŠre som primĂŠrutfall.

Hva det betyr for deg

En testosteronĂžkning pĂ„ ~57 ng/dl hos menn tilsvarer omtrent 15–20 % over gjennomsnittlig nedre normalgrense — potensielt merkbart for menn med lavt utgangsnivĂ„, men sannsynligvis ikke klinisk relevant for en mann med normal hormonstatus. Kortisolsenkningen er i trĂ„d med stress-dataene fra studie 4.

Forbehold

Heterogeniteten er betydelig, og subgruppeanalysene basert pĂ„ withanolid-innhold antyder at produktkvalitet og ekstrakttype er avgjĂžrende — noe som gjĂžr det vanskelig Ă„ overfĂžre funnene til et vilkĂ„rlig ashwagandha-produkt i butikkhyllen. Alle utfall er blodverdier uten dokumentert klinisk konsekvens.

Effects of ashwagandha (Withania somnifera) on mental health in adults: A systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials

Complementary therapies in medicine 3. februar 2026 Europe PMC 10.1016/j.ctim.2026.103325
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 22 RCT-er fra PubMed, Scopus og Web of Science. Deltakerne var voksne med varierende grad av stress, angst eller depresjon. Ashwagandha (Withania somnifera) ble gitt oralt i ulike doser og varigheter. Effekter ble beregnet som standardisert gjennomsnittlig differanse (SMD), og forfatterne gjennomfĂžrte dose-responsanalyse og metaregresjoner. UtfallsmĂ„l var selvrapportert stress, angst og depresjon — alle mĂ„lt via spĂžrreskjemaer.

Resultat

Metaanalysen viser en svĂŠrt stor effekt pĂ„ stress (SMD = −5,88; 95 % KI: −8,15 til −3,60), angst (SMD = −6,87; 95 % KI: −8,77 til −4,97) og depresjon (SMD = −5,68; 95 % KI: −8,43 til −2,94). Det ble funnet en signifikant lineĂŠr og ikke-lineĂŠr sammenheng mellom dose og stressreduksjon. Alle utfall er selvrapporterte surrogater pĂ„ spĂžrreskjemaskalaer — ingen harde kliniske endepunkter. SMD-verdier over 5 er ekstremt sjeldne i godt designede studier og indikerer som regel en kombinasjon av hĂžy heterogenitet, publikasjonsskjevhet og svak metodologisk kvalitet i primĂŠrstudiene.

Hva det betyr for deg

Ashwagandha kan ha en reell stressreduserende effekt, men de rapporterte effektstĂžrrelsene er sĂ„ store at de ikke bĂžr tas for pĂ„lydende. En mer konservativ tolkning er at tilskuddet gir en moderat reduksjon i opplevd stress hos personer med forhĂžyet stressnivĂ„ — ikke en dramatisk effekt hos friske.

Forbehold

Forfatterne selv erkjenner hÞy heterogenitet og at hÞykvalitets uavhengige studier mangler. SMD-verdier i denne stÞrrelsesorden er et rÞdt flagg for metodologisk skjevhet, mulig publikasjonsskjevhet og heterogene studiepopulasjoner som ikke er sammenlignbare. De fleste primÊrstudiene er smÄ og industrifinansierte.

Effects of &lt;i&gt;Withania somnifera&lt;/i&gt; (Ashwagandha) Supplementation on Exercise Performance: A Systematic Review and Three-Level Meta-Analysis

Nutrients 12. juni 2026 Europe PMC 10.3390/nu18121915
Metode

Systematisk oversikt og tre-nivĂ„ metaanalyse av 13 RCT-er med 599 deltakere, som undersĂžkte oral Withania somnifera (ashwagandha) mot placebo pĂ„ objektive prestasjonsmĂ„l. SĂžket dekket frem til 1. april 2026. Utvalget var hovedsakelig unge voksne og idrettsutĂžvere. 79 effektstĂžrrelser fra 13 forsĂžk ble syntetisert med en «restricted maximum-likelihood»-modell. Dose 500–600 mg/dag var den best dokumenterte.

Resultat

Samlet effekt Hedges' g = 0,47 (95 % KI: 0,25–0,69, p < terskelen), men prediksjonsintervallet krysset null (−0,40 til 1,33), noe som betyr at effekten kan vĂŠre null eller negativ i en ny studie. For aerob utholdenhet spesifikt: g = 0,54 (95 % KI: 0,22–0,85, p = 0,002) – her er konfidensintervallet positivt og mer overbevisende. Styrkeeffekter var positive men usikre; makt og muskelutholdenhet hadde for lite data til konklusjoner. IÂČ = 60 %.

Hva det betyr for deg

En g pĂ„ 0,54 for aerob utholdenhet er en liten-til-moderat effektstĂžrrelse og det sterkeste enkeltfunnet her. For en som driver utholdenhetsidrett og bruker 500–600 mg/dag ashwagandhaekstrakt, kan det ligge en reell, om liten, effekt – men prediksjonsintervallet advarer mot Ă„ generalisere. For styrke er det for lite sikker evidens til Ă„ anbefale det.

Forbehold

Bare 13 studier og 599 deltakere gir begrenset kraft; heterogeniteten er moderat (IÂČ = 60 %). Mange studier er industrifinansierte og ufullstendig rapportert pĂ„ kjĂžnnssammensetning. Prediksjonsintervallet som krysser null er det viktigste forbeholdet: den sanne effekten i et nytt forsĂžk kan godt vĂŠre null.

Dual impact of Ashwagandha: Significant cortisol reduction but no effects on perceived stress - A systematic review and meta-analysis

Nutrition and health 1. august 2025 Europe PMC 10.1177/02601060251363647
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 7 randomiserte kontrollerte studier (kortisol) og 6 studier (opplevd stress, PSS — Perceived Stress Scale) med til sammen 488 deltakere. Inkluderte studier med oral dose ≄250 mg/dag og varighet ≄2 uker. SĂžkedatabaser: PubMed, CINAHL, Google Scholar og Scopus, perioden 2012–2024.

Resultat

Kortisol (surrogat — et stresshormon i blodet, ikke et direkte helseutfall): signifikant reduksjon pĂ„ -1,16 ”g/dL (95 % KI: -1,64 til -0,69; p<0,001). Opplevd stress mĂ„lt med PSS-spĂžrreskjema (surrogat): ingen signifikant effekt — SMD -0,355 (95 % KI: -1,188 til 0,47; p=0,40). Heterogenitet var moderat for begge utfall (IÂČ=50,9 %). Ingen publikasjonsskjevhet ble pĂ„vist.

Hva det betyr for deg

Det er et merkelig funn: kortisolet gÄr ned, men folk rapporterer ikke at de fÞler seg mindre stresset. Det kan bety at kortisol­reduksjonen ikke er klinisk meningsfull i denne stÞrrelsesorden, at PSS-skalaen fanger noe annet enn kortisol mÄler, eller at effekten simpelthen er for liten til Ä kjennes. Legg ikke for mye i kortisol­tallet alene.

Forbehold

488 deltakere fordelt pĂ„ opp til 7 studier er lite. Kortisol er et surrogatmĂ„l — ingen av studiene mĂ„lte harde utfall som arbeidsevne, sykmelding eller langtidshelse. Mange primĂŠrstudier er industri­finansierte og kortvarige.