🔬 Forskning medisin · trening · kosthold · tilskudd Onsdag 21. oktober
← Basis — vitaminer og mineraler

B12 og folat

Kan vurderes svak evidens 1 studie · oppslaget skrevet 2026-09-10
To B-vitaminer som henger sammen i samme metabolske syklus. B12 er den reelle risikoen ved plantebasert kosthold.
Dette markedsfĂžres det som

Mer energi, bedre hukommelse, lavere homocystein og dermed lavere hjerterisiko.

Dette er faktisk mÄlt

MarkedsfÞringen lover energi, hukommelse og lavere hjerterisiko. Det som faktisk er mÄlt i grunnlaget er serum-B12 (opp 68,5 pmol/L), andelen med B12-mangel (1,8 % mot 7,6 %), hÞyde, kognitiv testscore og anemi hos barn. Av disse er de to fÞrste surrogater som bedret seg, mens kognisjon (SMD 0,09, KI krysser null), vekst og anemi ikke rÞrte seg. Homocystein, hjertehendelser og «energi» er ikke mÄlt i det hele tatt her, og folat er ikke undersÞkt som eget stoff.

B12 og folat er to vitaminer som deler samme metabolske syklus, og som markedsfĂžres samlet med lĂžfter om energi, hukommelse og lavere hjerterisiko via homocystein. Skillet du mĂ„ gjĂžre er mellom mangel og normal status. Ved reell mangel er B12 et nĂždvendig nĂŠringsstoff, ikke et kosttilskudd — og plantebasert kosthold uten tilskudd gir mangel over tid. Ved normal status finnes det ikke evidens i dette grunnlaget for at tilskudd gjĂžr noe mĂ„lbart.

Den eneste studien som ligger under dette oppslaget er en Cochrane-oversikt med 16 randomiserte studier og 4083 barn i ti land, doser fra 0,9 til 150 ”g/dag i 28 dager til 31 mĂ„neder. Den viser tydelig todeling: B12 fjernet mangel pĂ„litelig — forekomst 1,8 % mot 7,6 %, relativ risiko 0,27, hĂžy sikkerhet — og serum-B12 steg med 68,5 pmol/L. PĂ„ utfallene som betyr noe skjedde ingenting: hĂžyde −0,19 cm (KI −2,44 til 2,06), kognitiv funksjon SMD 0,09 (KI −0,10 til 0,28), ingen effekt pĂ„ anemi (RR 1,48, KI 0,41–5,27). Blodverdien rĂžrte seg; barnet gjorde det ikke.

Dette er en oversikt pÄ barn under 12 Är, i stor grad fra populasjoner med utbredt mangel, og de funksjonelle utfallene var gradert som lav sikkerhet. Den kan ikke overfÞres direkte til en voksen nordmann. Men mÞnsteret er det som er verdt Ä ta med: et tilskudd som korrigerer en blodprÞve er ikke dermed dokumentert Ä gi en helsegevinst.

Det som er helt uavklart her: folat er ikke undersĂžkt separat i grunnlaget, homocystein er ikke mĂ„lt, og pĂ„standene om hjerterisiko og hukommelse hos voksne har ingen dekning i evidensen som ligger under dette oppslaget. FravĂŠr av data er ikke det samme som et negativt funn — men det er heller ikke en grunn til Ă„ ta noe.

Dose brukt i studiene

  • 0,9–150 ”g/dag oral B12 i 28 dager til 31 mĂ„neder korrigerte mangel hos barn; spennet er for bredt til Ă„ utlede en optimal voksendose svak

Hvem det gjelder

Relevant for deg som har eller stĂ„r i risiko for reell B12-mangel: plantebasert eller vegansk kosthold uten berikede produkter, hĂžy alder, redusert opptak eller pĂ„vist lav status. Der er B12 nĂždvendig, ikke valgfritt. Ikke relevant for deg som spiser animalske produkter og har normal B12-status — da finnes det ingen dokumentert gevinst pĂ„ kognisjon, vekst eller anemi. Evidensgrunnlaget her er barn; overfĂžring til friske voksne er en antakelse, ikke et funn.

Interaksjoner og grenser

Hva som ville endret dommen

Evidensen (1)

Vitamin B12 supplementation for growth, development, and cognition in children

The Cochrane database of systematic reviews 2. juni 2026 Europe PMC 10.1002/14651858.cd015264.pub2
Metode

Cochrane-oversikt med 16 randomiserte studier og 4083 barn fra 2 dager til 11 Är, i ti land. Doser fra 0,9 ”g/dag til 150 ”g/dag oralt, i 28 dager til 31 mÄneder, mot placebo eller ingen behandling. Ni studier med 2391 barn bidro til metaanalysene.

Resultat

B12 reduserte forekomsten av B12-mangel klart: 1,8 % mot 7,6 %, relativ risiko 0,27 (95 % KI 0,11–0,69), 56 fĂŠrre tilfeller per 1000 — hĂžy sikkerhet. Serumkonsentrasjonen Ăžkte med 68,5 pmol/L (95 % KI 41,8–95,2). Men pĂ„ de utfallene som betyr noe, skjedde ingenting: hĂžyde −0,19 cm (95 % KI −2,44 til 2,06), kognitiv funksjon SMD 0,09 (95 % KI −0,10 til 0,28), ingen effekt pĂ„ anemi (RR 1,48, 95 % KI 0,41–5,27). Mangel og blodnivĂ„ er surrogater; vekst og kognisjon er utfallene som teller, og de rĂžrte seg ikke.

Hva det betyr for deg

Studien gjelder barn, men mĂžnsteret er det du bĂžr ta med deg: B12-tilskudd retter opp en blodverdi pĂ„litelig, og det er ikke det samme som en helsegevinst. Det gir grunn til Ă„ ta B12 hvis du har reell mangel — for eksempel ved plantebasert kosthold — og ingen grunn til Ă„ ta det «for hjernen» hvis statusen er normal.

Forbehold

Utvalget er barn under 12 Är, mange fra populasjoner med utbredt mangel, og evidensen for de funksjonelle utfallene ble gradert som lav sikkerhet med fÄ studier bak hvert estimat. Ingen av studiene rapporterte bivirkninger, noe som i seg selv er en svakhet i rapporteringen.