Effects of Vitamin C and/or E Supplementation on Glycemic Control and Cardiovascular Risk Factors in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Subgroup Meta-analysis
Systematisk oversikt og subgruppeÂmetaanalyse av 52 RCT-er med 1 425 deltakere med type 2-diabetes (T2D). Studier sammenlignet C-vitamin, E-vitamin eller kombinasjonen mot placebo, og mĂ„lte glykemisk kontroll (HbA1c, fastende glukose â surrogater), blodlipider og blodtrykk. Dose og varighet varierte mellom studiene.
C-vitamin, E-vitamin og kombinasjonen hadde sammenlignbar og ikke klinisk meningsfull effekt pĂ„ glykemisk kontroll og de fleste lipidmĂ„l. Signifikant reduksjon i systolisk blodtrykk ble kun observert med C-vitamin og C+E-kombinasjonen (ikke E alene). Signifikant Ăžkning i HDL («godt kolesterol») ble kun observert med C+E-kombinasjonen. Alle effektmĂ„l er surrogater â ingen harde utfall som hjerteinfarkt eller dĂždelighet er rapportert.
Studien gjelder utelukkende personer med type 2-diabetes â en gruppe med forhĂžyet oksidativt stress der antioksidanter har et biologisk rationale. For en frisk voksen er dette ikke overfĂžrbart: antioksidanttilskudd er gjentatte ganger vist Ă„ vĂŠre nĂžytrale eller skadelige i friske populasjoner. En liten blodtrykkseffekt i en syk gruppe rettferdiggjĂžr ikke C-vitaminpiller som longevity-tiltak.
Bare 1 425 deltakere fordelt pĂ„ 52 studier gir svĂŠrt tynne undergrupper. Alle utfall er surrogater. Dose og varighet er heterogen. Studien er avgrenset til T2D â funn skal ikke generaliseres.