🔬 Forskning medisin · trening · kosthold · tilskudd Onsdag 21. oktober
← Basis — vitaminer og mineraler

D-vitamin

Dokumentert uten effekt sterk evidens 18 studier · oppslaget skrevet 2026-09-09
FettlÞselig vitamin som huden lager av sollys. PÄ Vestlandet er vinterhalvÄret det som gjÞr spÞrsmÄlet reelt.
Dette markedsfĂžres det som

Sterkere skjelett, bedre immunforsvar, mindre depresjon og lavere dþdelighet — nesten alt har vért tilskrevet D-vitamin.

Dette er faktisk mÄlt

PĂ„standene om skjelett, immunforsvar og lavere dĂždelighet er faktisk testet pĂ„ de harde utfallene de lover — brudd, fall, kardiovaskulĂŠre hendelser, infeksjonsepisoder, sykdomsdebut — i studier med 20 000–150 000 deltakere, og resultatet er nullfunn med konfidensintervall som utelukker klinisk relevante effekter. Det som fortsatt beveger seg, er blodverdier og bildediagnostikk: telomerlengde, triglyserider, ALT, MRI-lesjoner, beintetthet — ingen av dem oversatt til fĂŠrre brudd, hendelser eller dĂždsfall. Depresjon og demens er bare mĂ„lt pĂ„ titalls hendelser og er for tynt til Ă„ konkludere.

D-vitamin er det grundigst undersĂžkte tilskuddet i denne gruppen, og for friske voksne med normal status er svaret negativt — ikke uavklart. Store, lange, placebokontrollerte studier (VITAL, DO-HEALTH, FIND, D-Health) og metaanalyser med titusener av deltakere peker samme vei pĂ„ tvers av alle de markedsfĂžrte utfallene: brudd, fall, hjerte- og karsykdom, diabetes, blodtrykk, kolesterol, muskelfunksjon og luftveisinfeksjoner.

Tallene: BMJ-metaanalyse av 69 RCT-er og 153 902 deltakere ga RR 1,00 (0,95–1,06) for ethvert brudd med D-vitamin alene, vurdert som hĂžy sikkerhet; kalsium + D ga RR 0,91 (0,84–0,99), under terskelen for klinisk relevans. Hos postmenopausale kvinner med osteoporose: RR 0,95 (0,85–1,07) for klinisk brudd, tross litt hĂžyere bekken-BMD. Fall: identisk risiko (55 %) i alle tre armer over fem Ă„r (2 495 deltakere, 1 600 og 3 200 IE/dag). Hjerte-kar: RR 0,95 (0,88–1,04) over 114 379 deltakere, kardiovaskulĂŠr dĂžd RR 1,04. D-Health (21 315 deltakere, 60 000 IE/mĂ„ned i 4,6 Ă„r): HR 1,00 for oppstart av blodtrykksmedisin, 1,05 for kolesterolmedisin, 0,97 for diabetes. FIND: HR 0,86 (0,58–1,29) for type 2-diabetes. Luftveisinfeksjoner: OR 0,94 (0,88–1,00, p=0,057) over 61 589 deltakere — signifikansen forsvant da Ă©n stor studie kom inn, og traktdiagrammet viser publikasjonsskjevhet mot positive funn. DO-HEALTH: 2 000 IE/dag i tre Ă„r ga null effekt pĂ„ hĂ„ndgrepsstyrke, ganghastighet og reise-seg-test hos 2 157 personer over 70, og null effekt pĂ„ sklerostin — det var styrketreningen som flyttet beinbiologien.

Det som gjenstĂ„r er surrogatmĂ„l: telomerforkortelse bremset 0,14 kb over fire Ă„r i en VITAL-substudie (klinisk betydning ukjent), triglyserider −6 mg/dl hos overvektige kvinner, ALT −5 IU/L hos leverpasienter uten effekt pĂ„ overlevelse, og forsinket MRI-aktivitet ved MS-debut uten signifikant fĂŠrre relapser.

Fellesnevneren i alle nullstudiene: baseline 25(OH)D pĂ„ 74–75 nmol/L. Ingen av dem tester reell mangel. Under ca. 30–50 nmol/L mangler vi fortsatt gode RCT-er — der er svaret «vi vet ikke», ikke «det virker».

Dose brukt i studiene

  • 2 000 IE D3 daglig i 2–4 Ă„r (VITAL, DO-HEALTH) — dokumentert uten effekt pĂ„ brudd, fall, funksjon og hjerte-kar hos personer med normal status sterk
  • 1 600 eller 3 200 IE D3 daglig i 5 Ă„r (FIND) — ingen effekt pĂ„ fall eller diabetes sterk
  • 60 000 IE D3 mĂ„nedlig (≈2 000 IE/dag) i 4,6 Ă„r (D-Health) — ingen effekt pĂ„ kardiometabolsk sykdomsdebut sterk

Hvem det gjelder

Gjelder friske voksne med 25(OH)D i normalomrĂ„det (rundt 75 nmol/L) — der er saken avgjort negativ, uansett alder, kjĂžnn, BMI eller utgangsnivĂ„. Gjelder ikke personer med pĂ„vist mangel (under ca. 30–50 nmol/L), som er reelt i norsk vinterhalvĂ„r: der finnes ingen gode RCT-er, og en klinisk begrunnelse for Ă„ korrigere mangelen stĂ„r fortsatt. Funnene gjelder heller ikke sykehjemsbeboere, gravide eller pasienter med kronisk lever- eller nyresykdom.

Interaksjoner og grenser

Hva som ville endret dommen

Evidensen (18)

Effect of Vitamin D3, Omega-3 Fatty Acids, and Exercise on Serum Sclerostin Levels and Bone Turnover Markers

The Journal of clinical endocrinology and metabolism 1. august 2025 Europe PMC 10.1210/clinem/dgae859
Metode

ForhĂ„ndsdefinerte sekundĂŠrutfall i DO-HEALTH, et dobbeltblindet randomisert forsĂžk med 1848 friske, fysisk aktive eldre (gjennomsnittsalder 74,8 ± 4,4 Ă„r, 58,9 % kvinner) i fem europeiske land. Deltakerne fikk 2000 IE vitamin D3 daglig, 1 g omega-3 daglig og/eller et enkelt hjemmebasert styrketreningsprogram, alene eller i kombinasjon, i 3 Ă„r. MĂ„lt ble serum sklerostin (en hemmer av beinoppbygging) samt beinomsetningsmarkĂžrene P1NP og ÎČ-CTx.

Resultat

Verken D3 eller omega-3 alene pĂ„virket sklerostinnivĂ„et. Treningsprogrammet alene, og i kombinasjon med omega-3, senket sklerostin. Sammendraget oppgir ingen effektstĂžrrelser for endringene, og alle utfall er blodmarkĂžrer — ikke beintetthet, brudd eller fall.

Hva det betyr for deg

Nok et nullfunn for D-vitamin og fiskeolje hos eldre som allerede har normal D-status, og en pÄminnelse om at det er styrketreningen som flytter beinbiologien. Selv treningseffekten er her bare en blodverdi og ikke et redusert bruddtall.

Forbehold

Sekundéranalyse med surrogatutfall, uten oppgitte effektstþrrelser i sammendraget, i en gruppe som i utgangspunktet var D-vitamin-mett og fysisk aktiv — funnene kan ikke overfþres til personer med mangel eller til yngre voksne.

Effect of Vitamin D Supplementation on Cardiometabolic Outcomes in Older Australian Adults-Results from the Randomized Controlled D-Health Trial

Nutrients 22. januar 2026 Europe PMC 10.3390/nu18020357
Metode

D-Health er et randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert forsĂžk med 21 315 australiere i alderen 60–84 Ă„r, som fikk 60 000 IE vitamin D3 mĂ„nedlig (tilsvarer om lag 2000 IE per dag) eller placebo. Analysene omfattet 10 964–17 846 deltakere avhengig av utfall, med median oppfĂžlging 4,6 Ă„r. Utfallene var oppstart av blodtrykks-, kolesterol- eller diabetesmedisin, registrert via det nasjonale reseptregisteret.

Resultat

24,4 % utviklet hypertensjon, 21,1 % hyperkolesterolemi og 4,4 % diabetes type 2 i lĂžpet av perioden. Hasardratene for D-vitamin mot placebo var 1,00 (95 % KI 0,93–1,08) for hypertensjon, 1,05 (0,97–1,13) for hyperkolesterolemi og 0,97 (0,84–1,12) for diabetes. Utfallet er en legemiddeloppstart — et rimelig hardt, men indirekte mĂ„l pĂ„ sykdomsdebut.

Hva det betyr for deg

Observasjonsstudienes sammenheng mellom lav D-vitaminstatus og kardiometabolsk sykdom holder ikke nÄr man randomiserer: konfidensintervallene utelukker alt annet enn ubetydelige effekter. D-vitamin er verdt Ä ta i mÞrketiden for skjelett og mangelforebygging, ikke for blodtrykk, kolesterol eller blodsukker.

Forbehold

Deltakerne var i hovedsak D-vitamin-mette australiere over 60 Är, sÄ resultatet sier lite om personer med reell mangel; mÄnedlig bolusdosering er heller ikke helt sammenlignbar med daglig inntak.

Effects of Supplemental Vitamin D3, Omega-3 Fatty Acids on Physical Performance Measures in the VITamin D and OmegA-3 TriaL

The Journal of clinical endocrinology and metabolism 1. desember 2024 Europe PMC 10.1210/clinem/dgae150
Metode

Understudie av VITAL, et dobbeltblindet, placebokontrollert forsĂžk med 2×2-design: 2000 IE vitamin D3 (kolekalsiferol) og/eller 1 g marine omega-3-fettsyrer daglig mot placebo. 1054 deltakere (menn ≄ 50 Ă„r, kvinner ≄ 55 Ă„r) fra New England mĂžtte til fysisk testing ved start og etter 2 Ă„r. Utfallene var gripestyrke, ganghastighet, stĂ„ende balanse, oppreisninger fra stol og «Timed-up and Go» (tid pĂ„ Ă„ reise seg, gĂ„ 3 m og sette seg).

Resultat

Alle grupper, ogsÄ de aktive, fikk dÄrligere ganghastighet og TUG i lÞpet av toÄrsperioden. Det var ingen forskjell mellom D-vitamin og placebo, eller mellom omega-3 og placebo, pÄ noen av mÄlene. Effekten varierte ikke med kjÞnn, alder, kroppsmasseindeks eller utgangsnivÄ av 25-hydroksyvitamin D eller omega-3-indeks; hos dem med 25(OH)D over medianen ble TUG marginalt dÄrligere med D-vitamin (p = 0,01).

Hva det betyr for deg

Dette er funksjonelle utfall, ikke blodverdier, i et stort og godt gjennomfĂžrt forsĂžk — og svaret er null. Å ta D-vitamin eller fiskeolje for Ă„ bevare muskelfunksjon i alderdommen har ikke stĂžtte her, uansett utgangsnivĂ„.

Forbehold

Deltakerne var stort sett friske og D-vitamin-mette fra fÞr, sÄ studien utelukker ikke effekt hos personer med reell mangel; toÄrsvinduet er dessuten kort for aldersrelatert funksjonstap.

Effect of Vitamin D Supplementation on Lipid Profile in Overweight or Obese Women: A Meta-analysis and Systematic Review of Randomized Controlled Trials

Nutrition reviews 1. september 2025 Europe PMC 10.1093/nutrit/nuae226
Metode

Metaanalyse av 13 randomiserte kontrollerte studier (16–18 sammenligningsarmer per utfall) der overvektige eller fete kvinner fikk D-vitamintilskudd mot placebo. Utfall var blodfettene LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, totalkolesterol og triglyserider, poolet med tilfeldig-effektmodell. Sammendraget oppgir ikke doser eller varighet samlet, men stratifiserer pĂ„ behandlingslengde over/under 26 uker.

Resultat

Triglyserider falt 6,13 mg/dl (95 % KI −8,99 til −3,28), totalkolesterol 4,45 mg/dl (95 % KI −7,06 til −1,83) og HDL steg 1,54 mg/dl (95 % KI 0,57 til 2,52). LDL-kolesterol endret seg ikke signifikant. Effekten pĂ„ triglyserider var stĂžrre der utgangsnivĂ„et allerede var forhĂžyet (≄150 mg/dl): −23,58 mg/dl. Alle utfall er blodverdier — ingen studie mĂ„lte hjerteinfarkt, slag eller dĂžd.

Hva det betyr for deg

For en frisk mann med normale blodfett er dette irrelevant bĂ„de i populasjon (overvektige kvinner) og stĂžrrelse: 6 mg/dl lavere triglyserider er innenfor mĂ„lestĂžy og har ingen kjent klinisk betydning. Har du triglyserider over 150 mg/dl, er endringen stĂžrre, men fortsatt et surrogatutfall — og kostomlegging og vektnedgang gjĂžr mer.

Forbehold

Kun 13 primérstudier, doser og varighet ikke spesifisert i sammendraget, ingen harde endepunkter, og trolig stþrre effekt hos deltakere som var D-vitaminmangelfulle fra start — noe som ikke kan overfþres til noen med normal D-vitaminstatus.

Effects of vitamin D3, omega-3 fatty acids and a simple home exercise program on change in physical activity among generally healthy and active older adults: The 3-year DO-HEALTH trial

The journal of nutrition, health & aging 6. mars 2025 Europe PMC 10.1016/j.jnha.2025.100528
Metode

DO-HEALTH, en multisenter randomisert studie med 2 × 2 × 2 faktoriell design og 2157 deltakere over 70 Ă„r (snittalder 75, 83 % fysisk aktive, 59 % med tilstrekkelig D-vitaminstatus ved start) uten alvorlig komorbiditet. Intervensjonene var vitamin D3 2000 IE/dag, marine omega-3 1 g/dag og et enkelt hjemmetreningsprogram (3 × 30 min/uke), alene og i kombinasjon, over tre Ă„r. Utfall var selvrapportert fysisk aktivitet (MET-timer/uke) og objektivt mĂ„lt funksjon: reise-seg-fra-stol fem ganger, hĂ„ndgrepsstyrke og ganghastighet.

Resultat

Verken D-vitamin, omega-3 eller treningsprogrammet bedret fysisk funksjon pĂ„ noen av de tre objektive testene. Omega-3 og trening ga ingen endring i aktivitetsnivĂ„. D-vitamingruppen hadde derimot et fall i selvrapportert aktivitet pĂ„ 7,1 MET-timer/uke (95 % KI −12,7 til −1,5; P = 0,01) mot ingen D-vitamin — omtrent 9 % av utgangsnivĂ„et pĂ„ 75 MET-timer/uke.

Hva det betyr for deg

Dette er en av de stÞrre og lengste nullstudiene pÄ begge stoffene, med harde funksjonsmÄl og tre Ärs varighet: hos friske, aktive eldre med normal D-vitaminstatus gjÞr 2000 IE D og 1 g omega-3 ingenting for styrke, ganghastighet eller aktivitetsnivÄ. Det er et godt grunnlag for Ä la vÊre, med mindre du har mÄlt mangel.

Forbehold

AktivitetsmÄlet var selvrapportert, og det uventede fallet i D-vitaminarmen kan like gjerne vÊre tilfeldig som reelt; funnene gjelder personer med god D-status fra fÞr og sier ingenting om dem med pÄvist mangel.

Calcium, vitamin D, or combined supplementation to prevent fractures and falls: systematic review and meta-analysis

BMJ (Clinical research ed.) 20. mai 2026 Europe PMC 10.1136/bmj-2025-088050
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 69 RCT-er med til sammen 153 902 deltakere, publisert i BMJ. Inkluderte studier sammenlignet kalsium, D-vitamin eller kombinasjonen mot placebo eller ingen behandling hos voksne (≄18 Ă„r) som ikke brukte osteoporose­legemidler. 87 % bodde i eget hjem, 73 % var ikke i hĂžyrisikogruppe for brudd. PrimĂŠrutfall: risiko for ethvert brudd.

Resultat

Risiko­ratio for ethvert brudd var 0,91 (95 % KI: 0,81–1,01) for kalsium alene (11 studier, 9 067 deltakere; moderat sikkerhet), 1,00 (0,95–1,06) for D-vitamin alene (36 studier, 92 045 deltakere; hĂžy sikkerhet) og 0,91 (0,84–0,99) for kombinasjonen (15 studier, 51 126 deltakere; hĂžy sikkerhet). Tilsvarende nullfunn for hoftebrudd, ryggvirvelbrudd og fall. Funnene var robuste pĂ„ tvers av en rekke undergruppe­analyser. Alle effekter lĂ„ under terskelen for klinisk meningsfull absolutt risikoreduksjon.

Hva det betyr for deg

Dette er den sterkeste studietypen vi har, med svÊrt hÞy sikkerhet for D-vitamin­armen: D-vitamin alene forebygger ikke brudd hos hjemmeboende friske voksne. Kombinasjonen gir statistisk signifikant reduksjon (RR 0,91), men absolutt­effekten er sÄ liten at den ikke passerer klinisk relevansterskel. For en frisk voksen uten osteoporose er begrunnelsen for Ä ta D-vitamin mot brudd nÄ formelt avvist.

Forbehold

Evidensen for pasienter med svĂŠrt hĂžy risiko eller i sykehjem er tynnere — nullfunnet gjelder primĂŠrt normalbefolkningen. D-vitamin kan fortsatt ha andre indikasjoner (immunforsvar, muskelkraft) som ikke inngĂ„r i denne analysen.

The effect of vitamin D<sub>3</sub> supplementation on the incidence of type 2 diabetes in healthy older adults not at high risk for diabetes (FIND): a randomised controlled trial

Diabetologia 2. desember 2024 Europe PMC 10.1007/s00125-024-06336-9
Metode

FemĂ„rig, randomisert, placebokontrollert parallellarmstudie (FIND) blant 2 271 finske deltakere (menn ≄60 Ă„r, kvinner ≄65 Ă„r) uten hjerte-karsykdom, kreft eller diabetesmedisiner ved inklusjon. Tre armer: placebo, 1 600 IE/dag D3 eller 3 200 IE/dag D3. Hendelsesdata hentet fra nasjonale helseregistre. Gjennomsnittlig 25(OH)D3 ved baseline: 74,5 nmol/L – altsĂ„ i det som regnes som tilstrekkelig omrĂ„de for beinhelse.

Resultat

Over gjennomsnittlig 4,2 Ă„rs oppfĂžlging ble det registrert 38 (5,0 %), 31 (4,2 %) og 36 (4,7 %) tilfeller av type 2-diabetes i henholdsvis placebo-, 1 600 IE- og 3 200 IE-armene. Hazard ratio for 1 600 IE vs. placebo: 0,81 (95 % KI 0,50–1,30); for 3 200 IE vs. placebo: 0,92 (95 % KI 0,58–1,45); kombinert vs. placebo: HR 0,86 (95 % KI 0,58–1,29). P for trend = 0,73 – ingen signifikant effekt. Ingen interaksjon med BMI. Ingen effekt pĂ„ fastende glukose, insulin, BMI eller midjemĂ„l i subkohorten.

Hva det betyr for deg

Dette er akkurat den populasjonen mange longevity-interesserte tilhĂžrer: friske, middelaldrende til eldre voksne med normale D-vitaminnivĂ„er. Studien er stor, lang og godt designet. Konklusjonen er tydelig: D-vitamin-tilskudd beskyttet ikke mot diabetes i denne gruppen. Har du allerede tilstrekkelige verdier (>50–75 nmol/L), gir mer D-vitamin ingen mĂ„lbar metabolsk gevinst.

Forbehold

Baseline-verdier pĂ„ 74,5 nmol/L betyr at dette ikke er en studie pĂ„ D-vitaminmangel – og det er nettopp poenget. Antall diabetestilfeller var relativt lavt (105 totalt), noe som gir begrenset statistisk kraft til Ă„ oppdage mindre effekter. Finansiert av Academy of Finland og finske forskningsfond – ingen Ă„penbar interessekonflikt.

High-Dose Vitamin D in Clinically Isolated Syndrome Typical of Multiple Sclerosis: The D-Lay MS Randomized Clinical Trial

JAMA 1. april 2025 Europe PMC 10.1001/jama.2025.1604
Metode

Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT (randomisert kontrollert studie) ved 36 MS-sentre i Frankrike. 316 ubehandlede pasienter (median alder 34 Ă„r, 70 % kvinner) med klinisk isolert syndrom (CIS) – det vil si Ă©n fĂžrste demyeliniserende episode forenlig med MS – ble randomisert 1:1. Intervensjonen var 100 000 IE kolekalsiferol (D3) oralt hver andre uke i 24 mĂ„neder, tilsvarende omtrent 7 100 IE/dag. Inklusjonskrav: serum 25(OH)D under 100 nmol/L. PrimĂŠrutfall var sykdomsaktivitet definert som relaps og/eller ny MRI-aktivitet.

Resultat

Sykdomsaktivitet (sammensatt primĂŠrutfall) ble registrert hos 60,3 % i D-vitamingruppen mot 74,1 % i placebogruppen (HR 0,66; 95 % KI 0,50–0,87; p = 0,004). Median tid til fĂžrste tegn pĂ„ aktivitet var 432 dager mot 224 dager. Alle tre sekundĂŠre MRI-utfall favoriserte D-vitamin, inkludert kontrastladende lesjoner (18,6 % vs. 34,0 %; HR 0,47; 95 % KI 0,30–0,75). Dette er imidlertid surrogat-utfall (MRI-funn), ikke harde kliniske endepunkter. Det klinisk viktigste harde utfallet – relaps – viste ingen signifikant forskjell: 17,9 % vs. 21,8 % (HR 0,69; 95 % KI 0,42–1,16; p = 0,16). Alvorlige bivirkninger var jevnt fordelt mellom gruppene.

Hva det betyr for deg

Denne studien gjelder Ă©n spesifikk pasientgruppe – nydiagnostiserte med CIS og D-vitaminmangel under 100 nmol/L – og sier ingenting om effekten av D-vitamin hos friske voksne uten MS-risiko. Funnet er interessant for MS-feltet, men er ikke argument for at du som frisk person bĂžr ta 100 000 IE annenhver uke.

Forbehold

Studien var Ă„pen for at naturlig sykdomsforlĂžp ved CIS varierer mye, og MRI-aktivitet er et surrogat for faktisk funksjonstap. Det harde kliniske utfallet (relaps) var ikke signifikant. Studien er finansiert delvis av offentlige midler (PHRC Frankrike), men involverte ogsĂ„ MSD i tablettforsyning – interessekonflikter er begrenset.

Vitamin D<sub>3</sub> and marine ω-3 fatty acids supplementation and leukocyte telomere length: 4-year findings from the VITamin D and OmegA-3 TriaL (VITAL) randomized controlled trial

The American journal of clinical nutrition 21. mai 2025 Europe PMC 10.1016/j.ajcnut.2025.05.003
Metode

Sub-studie av VITAL-studien — en stor, dobbeltblind, placebokontrollert RCT med 2×2 faktordesign (D-vitamin og omega-3, uavhengig av hverandre) blant 25 871 amerikanske deltakere (kvinner ≄55 Ă„r, menn ≄50 Ă„r). Av disse ble 1 054 inkludert i telomerdelen og mĂžtt personlig ved Harvard Clinical and Translational Science Center. D-vitamin-dosen var 2 000 IE/dag; omega-3-dosen var 1 g/dag. Leukocytt-telomerlengde (LTL — lengden pĂ„ endene av kromosomene i hvite blodceller, mĂ„l pĂ„ biologisk aldring) ble mĂ„lt ved baseline, Ă„r 2 og Ă„r 4 med kvantitativ PCR-metode.

Resultat

LTL er et surrogatutfall for biologisk aldring — ingen studie har vist at Ă„ bevare telomerlengde direkte forlenger liv. D-vitamingruppen mistet signifikant mindre telomerlengde enn placebo: differansen var +0,14 kilobasepar (kb) over 4 Ă„r (95 % KI: 0,007–0,27, p=0,039), tilsvarende cirka 0,035 kb per Ă„r. Omega-3 (1 g/dag) hadde ingen signifikant effekt pĂ„ LTL ved verken Ă„r 2 eller Ă„r 4. Begge funn gjelder surrogat-biologisk-aldring, ikke harde kliniske utfall.

Hva det betyr for deg

En reduksjon i telomerforkortelseshastighet pĂ„ 0,035 kb per Ă„r er statistisk reell men biologisk usikker — vi vet ikke om det Ă„ bevare telomerlengde med D-vitamin faktisk forlenger frisk levetid eller reduserer sykdom. Funnet er likevel interessant i longevity-sammenheng fordi VITAL er stor og godt designet. Dose pĂ„ 2 000 IE/dag er trygg for de fleste voksne og allerede relevant for dem som bor pĂ„ vestlandet om vinteren.

Forbehold

LTL er et surrogatutfall uten etablert klinisk terskelverdi; kun ~4 % av VITAL-deltakerne ble inkludert i telomerdelen, noe som kan gi seleksjonsskjevhet; omega-3-dosen pÄ 1 g/dag er i nedre del av det som brukes i hjertestudier.

Role of Vitamin D Supplementation in Chronic Liver Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Nutrition reviews 1. november 2025 Europe PMC 10.1093/nutrit/nuaf117
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 46 RCT-er med til sammen 4 084 pasienter med kronisk leversykdom (NAFLD, hepatitt, cirrhose og lignende). SÞk i PubMed, EMBASE og Cochrane Library, siste sÞk juli 2024. PrimÊrutfall inkluderte overlevelse, leverstivhet (LSM), kontrollert dempingsparameter (CAP, mÄl pÄ fettlever) og leverenzymer. SekundÊrutfall inkluderte insulinresistens (HOMA-IR) og lipidprofil.

Resultat

Overlevelse: ingen signifikant effekt ved 6 mĂ„neder (RR 1,14; 95 % KI 0,85–1,54, 4 RCT-er) eller 12 mĂ„neder (RR 0,99; 95 % KI 0,83–1,17, 4 RCT-er). CAP og leverstivhet: ingen signifikant bedring. Leverenzymer: signifikante, men beskjedne reduksjoner — ALT (alanintransaminase) -5,0 IU/L (95 % KI: -8,3 til -1,7), AST (aspartattransaminase) -3,3 IU/L (95 % KI: -6,3 til -0,4), GGT -5,1 IU/L. HOMA-IR (mĂ„l pĂ„ insulinresistens, surrogatutfall): -0,31 (95 % KI: -0,62 til -0,01). Alle biomarkĂžrfunn er surrogatutfall.

Hva det betyr for deg

Denne studien gjelder pasienter med etablert kronisk leversykdom — ikke friske voksne. Selv i den gruppen er effektene pĂ„ overlevelse og strukturelle levermĂ„l fravĂŠrende; kun enzymverdier beveger seg litt. For en frisk person som vurderer D-vitamintilskudd, gir denne metaanalysen ingen stĂžtte.

Forbehold

Gjelder utelukkende en pasientgruppe med kronisk leversykdom; biomarkĂžrfunn er surrogatutfall uten vist kobling til overlevelse; heterogenitet mellom de inkluderte studiene er ikke kvantifisert i sammendraget.

Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory infections: systematic review and meta-analysis of stratified aggregate data

The lancet. Diabetes & endocrinology 21. februar 2025 Europe PMC 10.1016/s2213-8587(24)00348-6
Metode

Oppdatert systematisk oversikt og metaanalyse av RCT-er om D-vitamin og akutte luftveisinfeksjoner (ARI). Seks nye studier (19 337 deltakere) ble lagt til tidligere analyse av 43 studier (48 488 deltakere), totalt 61 589 deltakere i 40 studier. Random-effects-modell. Ingen sprÄkbegrensninger. Undergrupper etter alder, baseline-25(OH)D, dosefrekvens og dosestÞrrelse.

Resultat

Poolet OR (odds ratio) for ARI var 0,94 (95 % KI 0,88–1,00, p = 0,057; IÂČ = 26,4 %). Konfidensintervallet krysser 1,00 — effekten er ikke statistisk signifikant. Den forrige metaanalysen fra 2021 (37 studier) fant OR = 0,92 (95 % KI 0,86–0,99), altsĂ„ signifikant. Tillegg av Ă©n stor studie (n = 15 804) endret konklusjonen. Ingen subgrupper — verken basert pĂ„ D-vitaminstatus, alder eller doseregime — viste modifiserende effekt. Traktdiagrammet viste venstresideskjevhet (p = 0,002, Eggers test), som indikerer publikasjonsskjevhet mot positive funn.

Hva det betyr for deg

Det som tidligere ble presentert som et sikkert funn — D-vitamin beskytter mot forkjĂžlelse — holder ikke nĂ„r man legger til nyere og stĂžrre studier. Én stor, nĂžytral studie var nok til Ă„ viske ut signifikansen. Ta dette som et lĂŠrebokeksempel pĂ„ hvorfor enkeltmetaanalyser ikke er siste ord.

Forbehold

Punktestimatet er fortsatt 0,94 (6 % lavere odds), men usikkerheten er stor. Studien ble finansiert uten industriinteresser — det er en styrke. Svakheten er at primérstudiene er heterogene i dose, varighet og populasjon.

The effects of combined calcium and vitamin D supplementation on bone mineral density and fracture risk in postmenopausal women with osteoporosis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

BMC musculoskeletal disorders 8. oktober 2025 Europe PMC 10.1186/s12891-025-09089-7
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 11 RCT-er med 43 869 deltakere — postmenopausale kvinner med osteoporose. Kombinert kalsium- og D-vitamintilskudd ble sammenlignet mot placebo eller ingen behandling. Primére utfall var beinmineraltetthet (BMD) og kliniske brudd.

Resultat

Kombinasjonen ga en beskjeden Ăžkning i BMD i bekkenregionen (standardisert gjennomsnittsdifferanse SMD = 0,20, 95 % KI 0,05–0,35, p = 0,01), men ingen signifikant endring i korsrygg, lĂ„rhals eller total hofte. Det harde utfallet — klinisk frakturrisiko — ble ikke redusert: poolet RR = 0,95 (95 % KI 0,85–1,07, p = 0,28, IÂČ = 0 %). En separat analyse av den stĂžrste studien (> 42 000 deltakere) viste RR = 0,98 (95 % KI 0,89–1,07). BMD er et surrogat; klinisk brudd er det harde utfallet — og der er effekten null.

Hva det betyr for deg

Selv i en hÞyrisikogruppe (postmenopausale kvinner med diagnostisert osteoporose) gir kombinasjonstilskuddet ingen mÄlbar reduksjon i faktiske brudd. For en frisk voksen som vurderer kalsium og D-vitamin som forebygging er evidensgrunnlaget enda svakere.

Forbehold

Studien gjelder en spesifikk pasientgruppe og sier ikke direkte noe om friske voksne uten osteoporose. Serum-25(OH)D steg merkbart hos de som hadde mangel ved start — men dette er en surrogatverdi, ikke et helseutfall i seg selv.

The Effect of Vitamin D<sub>3</sub> Supplementation on the Risk of Falls in a General Population-The Finnish Vitamin D Trial

Journal of the American Geriatrics Society 13. januar 2026 Europe PMC 10.1111/jgs.70295
Metode

Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT (randomisert kontrollert studie) med 2495 hjemmeboende finner — menn ≄ 60 Ă„r og kvinner ≄ 65 Ă„r — randomisert til 1600 IE/dag vitamin D₃, 3200 IE/dag eller placebo over fem Ă„r. Fall og fallskader ble kartlagt via spĂžrreskjema hvert 12. mĂ„ned. En tilfeldig undergruppe pĂ„ 551 fikk blodprĂžver som viste gjennomsnittlig utgangspunkt pĂ„ 75 nmol/L serum-25(OH)D — altsĂ„ ikke mangel.

Resultat

Fallrisikoen etter fem Ă„r var identisk i alle tre armer: 55 % av deltakerne falt i lĂžpet av oppfĂžlgingsperioden, uansett dose. Gjennomsnittlig antall fall per personĂ„r var 1,26 (95 % KI 1,14–1,38) og fallskaderisiko 11 % (0,07 per personĂ„r, 95 % KI 0,06–0,08) — uten signifikante forskjeller mellom gruppene. Alder, kjĂžnn og BMI modifiserte ikke resultatet. Disse er harde kliniske utfall (faktiske fall og skader dokumentert prospektivt), ikke surrogater.

Hva det betyr for deg

Hvis du allerede har tilstrekkelig D-vitaminstatus — noe de fleste som tar tilskudd om vinteren har — gir ekstra D-vitamin ingen mĂ„lbar gevinst mot fall. Studien er en av de stĂžrste og lengste pĂ„ feltet, og funnet er klart negativt.

Forbehold

Deltakerne hadde i gjennomsnitt 75 nmol/L ved start, som er i normalomrĂ„det. Konklusjonen gjelder ikke personer med faktisk mangel (< 30–50 nmol/L), der evidensen for effekt er bedre.

Vitamin D supplementation and cardiovascular disease events: a systematic review and pooled meta-analysis of randomized clinical trials

Applied physiology, nutrition, and metabolism = Physiologie appliquee, nutrition et metabolisme 1. januar 2026 Europe PMC 10.1139/apnm-2025-0158
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 9 randomiserte, placebokontrollerte studier med til sammen 114 379 voksne deltakere. SĂžk i PubMed, Cochrane Library og ClinicalTrials.gov. Utfallene var harde kardiovaskulĂŠre endepunkter: alle kardiovaskulĂŠre hendelser, kardiovaskulĂŠr dĂždelighet, hjerteinfarkt (hendelse og dĂždelighet). Registrert i PROSPERO (CRD42020165293).

Resultat

Kardiovaskulére hendelser totalt: RR 0,95 (95 % KI: 0,88–1,04) — ikke signifikant. Kardiovaskulér dþdelighet: RR 1,04 (95 % KI: 0,87–1,24) — ikke signifikant. Hjerteinfarkt: RR 0,96 (95 % KI: 0,83–1,11) — ikke signifikant. Hjerteinfarkt­dþdelighet: RR 1,53 (95 % KI: 0,83–2,82) — ikke signifikant. Alle konfidensintervaller inkluderer 1,0.

Hva det betyr for deg

Med over 114 000 deltakere og harde endepunkter er dette en av de sterkeste evidensbitene i hele D-vitaminlitteraturen — og svaret er klart nei. D-vitamin beskytter ikke mot hjertesykdom. Tar du D-vitamin i hĂ„p om dette, kan du avslutte det.

Forbehold

Metaanalysen slĂ„r sammen studier med ulike doser, varighet og baseline-nivĂ„er av 25(OH)D — effekter i spesifikke undergrupper (f.eks. alvorlig mangel) kan ikke utelukkes. Ni studier er et moderat antall, men det store totale deltakerantallet veier tungt.

Vitamin D supplementation and incidence of major depressive disorder - A randomized clinical trial

Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) 30. desember 2025 Europe PMC 10.1016/j.clnu.2025.106570
Metode

Randomisert, placebokontrollert klinisk forsĂžk (2012–2018) med 2 434 deltakere, gjennomsnittlig alder 68,2 Ă„r (42,5 % kvinner). Tre armer: placebo (n=803), 1 600 IE/dag vitamin D₃ (n=814) og 3 200 IE/dag vitamin D₃ (n=817). PrimĂŠrt endepunkt var ny diagnose av alvorlig depressiv lidelse (MDD — major depressive disorder) stilt av lege i lĂžpet av 5 Ă„r. Gjennomsnittlig oppfĂžlging var 4,2 Ă„r under intervensjon og 7,8 Ă„r inkludert forlenget oppfĂžlging.

Resultat

Under 5-Ă„rsperioden ble det diagnostisert 14 tilfeller av MDD i placebogruppen, 11 i 1 600 IE-gruppen (HR 0,78; 95 % KI: 0,35–1,71; p=0,53) og 8 i 3 200 IE-gruppen (HR 0,57; 95 % KI: 0,24–1,35; p=0,20) — ingen statistisk signifikante forskjeller. Under den forlengede oppfĂžlgingen (gjennomsnitt 7,8 Ă„r) ble det registrert henholdsvis 29, 18 og 16 tilfeller, der 3 200 IE-gruppen tangerte signifikans (HR 0,54; 95 % KI: 0,30–1,00; p=0,05). Absolutte tall er imidlertid svĂŠrt smĂ„. Baseline serum-25(OH)D i delkohorten var 75 ± 18 nmol/L — altsĂ„ i normalomrĂ„det.

Hva det betyr for deg

Deltakerne hadde normale D-vitaminnivĂ„er fra start. Det er nettopp her de fleste nordmenn er om sommeren — og det er her supplementering ikke ser ut til Ă„ hjelpe mot depresjon. Et borderline-funn etter nesten 8 Ă„r, med svĂŠrt fĂ„ hendelser totalt, er ikke nok til Ă„ anbefale D-vitamin som depresjonsforebygging.

Forbehold

Hendelsestallene er svért lave (8–29 tilfeller per arm), noe som gir svak statistisk kraft. Studien kan ikke si noe om effekt hos personer med reelt D-vitaminmangel (under 50 nmol/L), som er den gruppen der effekt er mest plausibel.

The Effect of Vitamin D3 Supplementation on the Incidence of Diagnosed Dementia Among Healthy Older Adults-The Finnish Vitamin D Trial

The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences 1. juni 2025 Europe PMC 10.1093/gerona/glaf077
Metode

RCT fra den finske D-vitaminstudien (Finnish Vitamin D Trial, FIND) med 2 492 i utgangspunktet friske deltakere (gjennomsnittsalder 68,2 Ă„r, 42,8 % kvinner), uten demens ved baseline. Deltakerne ble randomisert til placebo, 1 600 IE/dag eller 3 200 IE/dag vitamin D3 i opptil fem Ă„r (gjennomsnittlig oppfĂžlging 4,2 Ă„r). Demensdiagnoser ble hentet fra nasjonale helseregistre — et hardt utfall.

Resultat

18 demenstilfeller i placebogruppen, 14 i 1 600 IE-gruppen (HR 0,77; 95 % KI: 0,38–1,55) og 13 i 3 200 IE-gruppen (HR 0,72; 95 % KI: 0,35–1,48). Ingen av forskjellene er statistisk signifikante, og konfidensintervallene er sĂ„ brede at de inkluderer bĂ„de ingen effekt og en halvering av risiko. Av 29 Alzheimer-diagnoser var det ingen signifikant fordeling mellom armene. Gjennomsnittlig baseline-nivĂ„ av 25-hydroksyvitamin D var 74,8 nmol/L — en verdi som regnes som tilstrekkelig.

Hva det betyr for deg

Hos en D-vitamintilstrekkelig eldre person gir tilskudd opp til 3 200 IE/dag trolig ikke mĂ„lbar beskyttelse mot demens. Studien er godt gjennomfĂžrt med harde utfall, og det lave antallet hendelser (45 totalt) gjenspeiler at dette er friske eldre over relativt kort tid — ikke en feil ved studiedesignet.

Forbehold

For fĂ„ hendelser (45 totalt) til Ă„ utelukke en moderat effekt — studien er underdrevet for dette utfallet. Deltakerne hadde allerede tilstrekkelige D-vitaminnivĂ„er, sĂ„ funnet gjelder ikke nĂždvendigvis personer med mangel.

Vitamin D supplementation vs. placebo and incident type 2 diabetes in an ancillary study of the randomized Vitamin D and Omega-3 Trial

Nature communications 8. april 2025 Europe PMC 10.1038/s41467-025-58721-6
Metode

VITAL-T2D er en tilleggsanalyse av VITAL – en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert 2×2-studie av 2000 IE/dag vitamin D₃ (kolekalsiferol) og 1 g/dag omega-3 blant 22 220 voksne amerikanere uten diabetes ved studiestart (gjennomsnittsalder 67,2 Ă„r; 51 % kvinner; 17 % svarte; gjennomsnittlig BMI 27,5). Median oppfĂžlging 5,3 Ă„r. PrimĂŠrutfall: insidens av type 2-diabetes (T2D) – et hardt klinisk utfall. Inkluderte ogsĂ„ en metaanalyse av 4 studier totalt (n = 5 205; 936 T2D-tilfeller).

Resultat

T2D-insidens var 3,98 per 1000 personĂ„r i D-vitamingruppen mot 4,37 i placebogruppen – HR 0,91 (95 % KI 0,76–1,09), ikke statistisk signifikant. Ingen effekt ble funnet i undergrupper etter alder, kjĂžnn, BMI eller utgangsnivĂ„ av 25-hydroksyvitamin D. D-vitamin hadde heller ingen effekt pĂ„ glykemiske markĂžrer etter 2 Ă„r. Metaanalysen av fire studier ga HR 0,89 (95 % KI 0,80–0,99) – statistisk signifikant, men med svĂŠrt smal gevinst i absolutt risiko.

Hva det betyr for deg

Den stÞrste enkeltanalysen (n = 22 220) viser ingen signifikant effekt. Den poolede metaanalysens HR pÄ 0,89 antyder en mulig liten effekt, men dette hviler pÄ bare fire studier med til dels selekterte hÞyrisikopopulasjoner. For en frisk voksen uten prediabetes er det ingen overbevisende grunn til Ä ta D-vitamin spesifikt for Ä forebygge diabetes.

Forbehold

VITAL-T2D er en sekundéranalyse av en studie primért designet for kreft og hjertesykdom – ikke optimalt innrettet for T2D-deteksjon. Metaanalysen inkluderer kun fire studier, og inkludering av studier rettet mot prediabetikere kan kunstig styrke estimatet.

Effect of vitamin D, omega-3 supplementation, or a home exercise program on muscle mass and sarcopenia: DO-HEALTH trial

Journal of the American Geriatrics Society 20. november 2024 Europe PMC 10.1111/jgs.19266
Metode

SekundĂŠranalyse av DO-HEALTH – en 3-Ă„rig, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie med 2×2×2 faktorielt design blant 2 157 hjemmeboende, friske voksne ≄ 70 Ă„r fra seks europeiske land (2012–2018). Intervensjoner: 2000 IE/dag vitamin D₃, 1 g/dag marine omega-3, og/eller enkelt hjemmetreningsprogram, alene eller kombinert. PrimĂŠrutfall her: DXA-mĂ„lt appendikulĂŠr mager masseindeks (ALMI – muskelmasse i armer og bein per hĂžydeÂČ) og insidens av sarkopeni (muskelsvinn).

Resultat

Over 3 Ă„r tapte deltakerne i snitt -0,09 kg/mÂČ ALMI (kvinner) og -0,17 kg/mÂČ (menn) – naturlig aldersrelatert tap. Ingen av intervensjonene, hverken alene eller kombinert, reduserte dette tapet eller risikoen for incident sarkopeni (4,5 % utviklet sarkopeni). Omega-3 viste en liten beskyttende effekt pĂ„ ALMI etter Ă„r 1 (-0,021 vs. -0,066 kg/mÂČ uten omega-3; p = 0,001), men effekten forsvant ved Ă„r 3. Alle utfall er objektive DXA-mĂ„linger – harde fysiologiske mĂ„l.

Hva det betyr for deg

For en allerede aktiv, frisk eldre voksen gir verken 2000 IE D-vitamin eller 1 g omega-3 daglig noen mĂ„lbar beskyttelse mot muskeltap over tre Ă„r. Resultatet er spesielt informativt fordi deltakerne var relativt spreke og aktive fra starten – nettopp den gruppen som typisk tar slike tilskudd. Disse funnene bĂžr dempe entusiasmen for omega-3 og D-vitamin som muskelbeskyttende midler hos eldre uten pĂ„vist mangel.

Forbehold

Dosen omega-3 (1 g/dag) er lavere enn hva noen effektstudier bruker, og D-vitamindosen (2000 IE) er moderat – hĂžyere doser er ikke testet her. Deltakerne hadde hĂžy fysisk aktivitet og normal funksjon ved start, noe som reduserer sannsynligheten for Ă„ finne effekt (lite rom for forbedring).