Independent effects of whey protein and alkali supplementation on muscle health in healthy older adults: factorial randomized controlled trial
Dobbeltblindet, placebokontrollert 2Ă2 faktoriell RCT med 128 friske voksne â„ 65 Ă„r (gjennomsnitt 74 Ă„r; 47,7 % kvinner). Deltakerne ble randomisert til myseprotein (WP) 1,5 g/kg/dag, kaliumbikarbonat (KHCOâ) 81 mmol/dag, kombinasjonen, eller dobbelt placebo i 24 uker. PrimĂŠrutfall var beinstyrke (dobbel beinpress, mĂ„lt i watt). SekundĂŠrutfall: fysisk funksjon, mager masse (DXA og Dâ-kreatinfortynning) og IGF-1 (insulinlignende vekstfaktor 1). Deltakernes baseline proteininntak var 0,85 g/kg/dag â i nedre del av anbefalt daglig inntak.
Verken WP eller KHCOâ gav signifikant effekt pĂ„ beinpresskraft (WP vs. placebo: +4,7 W; 95 % KI: â21,1 til 30,5; p = 0,72 â KHCOâ vs. placebo: â13,6 W; 95 % KI: â39,6 til 12,4; p = 0,30). Ingen signifikante gruppeforskjeller i fysisk funksjon eller muskelmasse. WP Ăžkte gjennomsnittlig IGF-1 med 14,2 ng/mL (95 % KI: 7,5â21,0; p < 0,001) og KHCOâ med 7,2 ng/mL (95 % KI: 0,4â13,9; p = 0,04) â men IGF-1 er et surrogatmĂ„l, og hĂžyere IGF-1 uten tilhĂžrende muskelgevinst er vanskelig Ă„ omsette til klinisk nytte.
En godt designet studie pĂ„ akkurat den gruppen som oftest anbefales proteintilskudd: friske eldre med moderat proteininntak. Konklusjonen er klar â Ă„ lĂžfte inntaket fra ~0,85 til 1,5 g/kg/dag med myse i 24 uker, uten strukturert styrketrening, gir ingen mĂ„lbar muskelgevinst. For en frisk yngre voksen med tilstrekkelig proteininntak er konklusjonen enda sterkere.
Studien inkluderte ikke styrketrening som komponent â effekten av protein i kombinasjon med trening er et separat spĂžrsmĂ„l. IGF-1-Ăžkningen er biokjemisk reell, men dens kliniske betydning ukjent. Studien er finansiert av offentlige midler (NCT04048616), noe som reduserer industribias-risikoen.