The Role of HMB Supplementation in Enhancing the Effects of Resistance Training in Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis on Muscle Quality, Body Composition, and Physical Function
Systematisk oversikt og metaanalyse (PRISMA/PROSPERO) av 10 randomiserte kontrollerte forsĂžk (RCT-er) med til sammen 596 eldre voksne. Alle studier sammenlignet styrketrening pluss HMB (ÎČ-hydroksy-ÎČ-metylbutyrat) mot styrketrening alene. Dose og form varierer mellom primĂŠrstudiene, men HMB-monohydrat og kalsium-HMB i stĂžrrelsesorden 3 g/dag er typisk for feltet. Studielengde og deltakernes baseline-kondisjon er ikke oppgitt i sammendraget.
Kombinasjonen styrketrening + HMB gav grensesignifikant bedring i hĂ„ndgrepsstyrke (standardisert gjennomsnittlig differanse, SMD = 0,24; 95 % KI: 0,00â0,48; p = 0,05) og moderat bedring i Short Physical Performance Battery (SPPB), en sammensatt funksjonstest (SMD = 0,54; 95 % KI: 0,12â0,95; p = 0,01). Ingen signifikante effekter pĂ„ gangfart, appendikulĂŠr mager masse, muskelkvalitet, fettmasse eller kroppsvekt. Begge de signifikante utfallene er surrogatmĂ„l pĂ„ funksjon â ikke harde utfall som fallulykker, sykehusinnleggelser eller overlevelse.
Fem av ti inkluderte studier ble vurdert til hĂžy risiko for systematisk skjevhet, noe som undergraver begge de positive funnene. For en frisk voksen uten sarkopenidiagnose er det ingen grunn til Ă„ legge HMB til et allerede velfungerende treningsprogram â og ingen grunn til Ă„ erstatte proteintilskudd med det dyrere alternativet.
Halvparten av primÊrstudiene har hÞy risiko for bias, og det er ingen dose-respons-analyse. SMD-verdien pÄ 0,24 for hÄndgrep er i nedre grense av det som regnes klinisk meningsfullt, og p-verdien 0,05 er grensesignifikant.