🔬 Forskning medisin · trening · kosthold · tilskudd Onsdag 21. oktober
← Ytelse og muskel

HMB

Dokumentert uten effekt moderat evidens 3 studier · oppslaget skrevet 2026-09-08
Nedbrytningsprodukt av leucin. MarkedsfĂžrt hardt mot muskeltap hos eldre, med et evidensgrunnlag som spriker kraftig.
Dette markedsfĂžres det som

Bremser muskelnedbrytning og bevarer muskelmasse ved inaktivitet og alder.

Dette er faktisk mÄlt

PĂ„standen er bevart muskelmasse ved alder og inaktivitet. Det som er mĂ„lt er kroppssammensetning (DXA-basert mager masse), hĂ„ndgrep og funksjonstester hos eldre som samtidig styrketrener — og her er muskelmasse-effekten null (SMD = 0,05, KI krysser null i den stĂžrste analysen). De to positive funnene, hĂ„ndgrep og SPPB, er surrogatmĂ„l pĂ„ funksjon; ingen studie har mĂ„lt fall, brudd, innleggelse eller overlevelse, og selve markedsfĂžringspĂ„standen om inaktivitet/sengeleie er ikke det som er testet i disse metaanalysene.

HMB (ÎČ-hydroksy-ÎČ-metylbutyrat) er et nedbrytningsprodukt av leucin, markedsfĂžrt som et middel som bremser muskelnedbrytning ved alder og inaktivitet. Stoffet er faktisk godt undersĂžkt: det finnes minst tre uavhengige synteser av litteraturen, og de peker samlet i samme retning — liten til ingen effekt hos voksne som trener.

Den stĂžrste og metodisk strammeste analysen (13 RCT-er, 561 deltakere over 50 Ă„r, HMB + styrketrening mot styrketrening alene) fant null pĂ„ alle tre primĂŠrutfall: muskelmasse SMD = 0,05 (95 % KI −0,10 til 0,20), muskelstyrke SMD = 0,04 (−0,72 til 0,63), fettmasse SMD = 0,24 (−0,01 til 0,49). Ingen tegn til publikasjonsskjevhet. En parallell metaanalyse (10 RCT-er, 596 eldre) fant likeledes ingen effekt pĂ„ appendikulĂŠr mager masse, muskelkvalitet, gangfart, fettmasse eller kroppsvekt, men grensesignifikant bedring i hĂ„ndgrep (SMD = 0,24; p = 0,05) og moderat bedring pĂ„ funksjonstesten SPPB (SMD = 0,54; p = 0,01) — der fem av ti studier hadde hĂžy risiko for systematisk skjevhet. En paraplygjennomgang av 11 metaanalyser (41 datasett, alder 23–79) rapporterte smĂ„, signifikante effekter pĂ„ muskelmasse (SMD = 0,21) og styrke (SMD = 0,27), men den teller de samme primĂŠrstudiene flere ganger og oppgir verken dose, form eller varighet.

MĂžnsteret er typisk: de bredeste og minst selektive analysene lander pĂ„ null, mens de positive funnene er smĂ„, grensesignifikante og hentet fra en litteratur med mange smĂ„studier og bĂ„nd til produsenten. Ingen studie har mĂ„lt harde utfall — fall, brudd, sykehusinnleggelse, overlevelse. Det er heller ikke gjort dose-responsanalyse, og primĂŠrstudiene blander kalsium-HMB og fri syre i ulike doser.

Det uavklarte er om HMB gjĂžr noe hos personer i faktisk katabol tilstand: sengeleie, immobilisering, kakeksi, uttalt sarkopeni. Forfatterne av paraplygjennomgangen konkluderer selv med at nytten eventuelt ligger der — ikke hos folk som trener normalt. Den populasjonen er ikke godt nok testet til Ă„ konkludere.

Dose brukt i studiene

  • Ca. 3 g/dag, som kalsium-HMB eller HMB fri syre, er typisk i primĂŠrstudiene — men dose, form og varighet varierer, og ingen dose-responsanalyse er gjort svak

Hvem det gjelder

Gjelder friske og hjemmeboende voksne fra ca. 50 Ă„r og oppover som styrketrener og fĂ„r nok protein — for dem legger HMB ingenting til treningen. Gjelder ikke personer i reell katabol tilstand (langvarig sengeleie, immobilisering etter operasjon, kakeksi ved kreft eller KOLS, uttalt sarkopeni); der er datagrunnlaget for tynt til Ă„ si noe, hverken for eller mot.

Interaksjoner og grenser

Hva som ville endret dommen

Evidensen (3)

Ergogenic Benefits of ÎČ-Hydroxy-ÎČ-Methyl Butyrate (HMB) Supplementation on Body Composition and Muscle Strength: An Umbrella Review of Meta-Analyses

Journal of cachexia, sarcopenia and muscle 1. februar 2025 Europe PMC 10.1002/jcsm.13671
Metode

Paraplygjennomgang («umbrella review») av 11 tidligere metaanalyser med til sammen 41 datasett, der deltakerne var 23–79 Ă„r gamle voksne. Effektene av HMB (beta-hydroksy-beta-metylbutyrat, et nedbrytningsprodukt av aminosyren leucin) pĂ„ kroppsmasse, fettmasse, fettfri masse, muskelmasse og prestasjon ble slĂ„tt sammen med tilfeldig-effekt-modell. Sammendraget oppgir verken dose, form (kalsium-HMB vs. fri syre) eller varighet av de underliggende forsĂžkene — det er en reell svakhet nĂ„r man skal vite hva funnet gjelder.

Resultat

Muskelmasse Ăžkte med effektstĂžrrelse 0,21 (95 % KI 0,06–0,35; p = 0,004) og en samlet styrkeindeks med 0,27 (95 % KI 0,19–0,35). Fettmasse og kroppsvekt endret seg ikke signifikant. EffektstĂžrrelser pĂ„ 0,2–0,3 regnes konvensjonelt som smĂ„, og utfallene er indirekte mĂ„l (kroppssammensetning og styrketester), ikke funksjon i hverdagen, fall eller brudd.

Hva det betyr for deg

For en frisk, trenende voksen er dette omtrent sĂ„ nĂŠr «ingenting mĂ„lbart» man kommer med et statistisk signifikant funn — konklusjonen forfatterne selv trekker er at HMB kan vĂŠre nyttig ved muskelsvinn, ikke ved vanlig styrketrening. Kreatin har langt stĂžrre og mer konsistente effekter til lavere pris; HMB er lett Ă„ si nei til.

Forbehold

Paraplygjennomganger av overlappende metaanalyser teller de samme primÊrstudiene flere ganger, og en stor del av HMB-litteraturen bestÄr av smÄ forsÞk med bÄnd til produsenten; uten oppgitt dose og varighet kan funnet ikke oversettes til en konkret anbefaling.

Efficacy of HMB supplementation as an adjunct to resistance training in older adults: a comprehensive meta-analysis

Age and ageing 1. mars 2026 Europe PMC 10.1093/ageing/afag073
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 13 RCT-er med 561 deltakere (50 Ă„r og eldre) som kombinerte HMB-tilskudd (ÎČ-hydroksy ÎČ-metylbutyrat — et nedbrytningsprodukt av aminosyren leucin) med styrketrening. SĂžk i PubMed, Scopus, ClinicalTrials.gov og Cochrane. Utfall: fettmasse, muskelmasse og muskelstyrke. Statistisk metode: robust variansestimering med korreksjon for lite utvalg. Risiko for bias vurdert med Cochrane RoB 2.0.

Resultat

Alle tre primÊrutfall viste ingen signifikant fordel av HMB over styrketrening alene. Fettmasse: SMD (standardisert gjennomsnittsdifferanse) = 0,24 (95 % KI: -0,01 til 0,49). Muskelmasse: SMD = 0,05 (95 % KI: -0,10 til 0,20). Muskelstyrke: SMD = 0,04 (95 % KI: -0,72 til 0,63). Heterogenitet var lav for kroppssammensetning, men hÞy for styrke. Ingen tegn pÄ publikasjonsskjevhet.

Hva det betyr for deg

HMB er et dyrt tilskudd markedsfĂžrt spesifikt mot muskeltap hos eldre — og denne metaanalysen finner ingen tilleggseffekt utover det styrketreningen i seg selv gir. For en frisk voksen som trener regelmessig, er det ingen grunn til Ă„ kjĂžpe HMB.

Forbehold

561 deltakere fordelt pÄ 13 studier er moderat statistisk styrke; hÞy heterogenitet for styrkeuttfall betyr at resultatene spriker mellom studier; de inkluderte studiene varierer i HMB-dose, form (kalsiumsalt vs. fri syre) og treningsprotokoll.

The Role of HMB Supplementation in Enhancing the Effects of Resistance Training in Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis on Muscle Quality, Body Composition, and Physical Function

Nutrients 20. november 2025 Europe PMC 10.3390/nu17223624
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse (PRISMA/PROSPERO) av 10 randomiserte kontrollerte forsĂžk (RCT-er) med til sammen 596 eldre voksne. Alle studier sammenlignet styrketrening pluss HMB (ÎČ-hydroksy-ÎČ-metylbutyrat) mot styrketrening alene. Dose og form varierer mellom primĂŠrstudiene, men HMB-monohydrat og kalsium-HMB i stĂžrrelsesorden 3 g/dag er typisk for feltet. Studielengde og deltakernes baseline-kondisjon er ikke oppgitt i sammendraget.

Resultat

Kombinasjonen styrketrening + HMB gav grensesignifikant bedring i hĂ„ndgrepsstyrke (standardisert gjennomsnittlig differanse, SMD = 0,24; 95 % KI: 0,00–0,48; p = 0,05) og moderat bedring i Short Physical Performance Battery (SPPB), en sammensatt funksjonstest (SMD = 0,54; 95 % KI: 0,12–0,95; p = 0,01). Ingen signifikante effekter pĂ„ gangfart, appendikulĂŠr mager masse, muskelkvalitet, fettmasse eller kroppsvekt. Begge de signifikante utfallene er surrogatmĂ„l pĂ„ funksjon – ikke harde utfall som fallulykker, sykehusinnleggelser eller overlevelse.

Hva det betyr for deg

Fem av ti inkluderte studier ble vurdert til hĂžy risiko for systematisk skjevhet, noe som undergraver begge de positive funnene. For en frisk voksen uten sarkopenidiagnose er det ingen grunn til Ă„ legge HMB til et allerede velfungerende treningsprogram – og ingen grunn til Ă„ erstatte proteintilskudd med det dyrere alternativet.

Forbehold

Halvparten av primÊrstudiene har hÞy risiko for bias, og det er ingen dose-respons-analyse. SMD-verdien pÄ 0,24 for hÄndgrep er i nedre grense av det som regnes klinisk meningsfullt, og p-verdien 0,05 er grensesignifikant.