🔬 Forskning medisin · trening · kosthold · tilskudd Onsdag 21. oktober
← Basis — vitaminer og mineraler

Multivitamin

For tynt grunnlag svak evidens 2 studier · oppslaget skrevet 2026-09-01
Alt-i-ett-forsikringen. Det mest solgte tilskuddet, og det mest studerte pÄ harde utfall som dÞd og hjertesykdom.
Dette markedsfĂžres det som

Dekker hullene i kostholdet og gir en generell helsegevinst.

Dette er faktisk mÄlt

MarkedsfĂžringspĂ„standen er generell helsegevinst og dekning av kostholdsmangler hos friske voksne. Studiene som ligger til grunn har mĂ„lt gripestyrke og gangfart hos eldre med klinisk sarkopeni etter proteinbaserte multinutrientregimer – ikke standardmultivitamin, og ikke friske voksne. PĂ„standen er ikke testet pĂ„ det utfallet den lover, overfor den gruppen den retter seg mot.

Multivitamin er det mest solgte tilskuddet i verden, og markedsfĂžres som en generell helseforsikring som dekker hull i kostholdet. Den ene studien som ligger til grunn for dette oppslaget handler imidlertid ikke om multivitamin til friske voksne: det er en metaanalyse av proteinbaserte multinutrientregimer gitt til eldre med klinisk diagnostisert sarkopeni – et langt smalere og mer spesifikt spĂžrsmĂ„l.

Metaanalysen inkluderte 10 RCT-er med 1 359 deltakere og fant en Ăžkning i hĂ„ndgripsstyrke pĂ„ 0,33 kg (95 % KI: 0,07–0,60 kg) og gangfart pĂ„ 0,15 m/s (95 % KI: 0,03–0,28 m/s). Begge er funksjonelle mĂ„l, men ligger i nedre sjikt for hva som regnes som klinisk meningsfull endring. Ingen signifikant effekt ble pĂ„vist pĂ„ selve muskelmassen (SMI-differanse 0,61 kg/mÂČ, KI krysser null), og sammensatte funksjonstester som SPPB og reise-og-sett-test viste heller ingen effekt.

Det er to kritiske hull i evidensgrunnlaget for dette oppslaget: For det fĂžrste gjelder funnet en syk populasjon, ikke friske voksne som tar multivitamin som forebygging. For det andre er intervensjonen «proteinbasert multinutrient» – en upresis kategori som dekker svĂŠrt ulike produkter og doser – og ikke et standard multivitaminpreparat. Konklusjonen kan derfor ikke overfĂžres til det spĂžrsmĂ„let de fleste lesere stiller: om et hverdagslig multivitamin gir helsegevinst for den som allerede spiser variert.

Evidensgrunnlaget for oppslaget er for tynt og feilspesifisert til Ă„ gi en meningsfull dom om multivitamin til friske voksne.

Hvem det gjelder

Den foreliggende evidensen gjelder eldre med diagnostisert sarkopeni og lavt proteininntak. Den sier ingenting om friske voksne som tar multivitamin som forebygging eller kostholdsdekning.

Hva som ville endret dommen

Evidensen (2)

Effects of daily multivitamin-multimineral and cocoa extract supplementation on epigenetic aging clocks in the COSMOS randomized clinical trial

Nature medicine 9. mars 2026 Europe PMC 10.1038/s41591-026-04239-3
Metode

ForhĂ„ndsregistrert tilleggsstudie til COSMOS-RCT-en (COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study) med 958 deltakere (482 kvinner, 476 menn), eldre voksne. To intervensjoner ble testet i et 2×2-design: daglig multivitamin-multimineraltilskudd (Centrum Silver) og kakaoflavanolekstrakt (500 mg flavanoler/dag, inkl. 80 mg (−)-epikatekin), begge mot placebo. Varighet: 2 Ă„r. Utfall: fem DNA-metyleringsjusterte epigenetiske klokker (PCHannum, PCHorvath, PCPhenoAge, PCGrimAge, DunedinPACE).

Resultat

Multivitamin reduserte stigningsraten pĂ„ PCGrimAge med −0,113 Ă„r/Ă„r (95 % KI: −0,205 til −0,020, p = 0,017) og PCPhenoAge med −0,214 Ă„r/Ă„r (95 % KI: −0,410 til −0,019, p = 0,032) sammenlignet med placebo. Effekten pĂ„ PCGrimAge var sterkere hos dem med akselerert biologisk alder ved baseline (−0,236) enn hos dem med normal eller decellerert alder (−0,013), med signifikant interaksjon (p = 0,018). Kakaoflavanolekstrakt ga ingen signifikant effekt pĂ„ noen av de fem klokkene. Alle utfall er epigenetiske surrogatmĂ„l – ingen harde utfall som sykdom eller dĂžd er rapportert i denne delstudien.

Hva det betyr for deg

Dette er den sterkeste design-typen (stor RCT, forhĂ„ndsregistrert, 2 Ă„r), og effekten er statistisk reell – men utfallet er en biomarkĂžr, ikke fĂŠrre sykdommer eller lengre liv. EffektstĂžrrelsene tilsvarer at den biologiske alderen stiger ca. 0,1–0,2 Ă„r saktere per kalenderĂ„r, og det er forelĂžpig ukjent om dette materialiserer seg i noe klinisk mĂ„lbart. For en som allerede vurderer et generelt basisvitamin, er dette et mildt positivt signal – ikke en grunn alene til Ă„ starte.

Forbehold

Epigenetiske klokker er surrogatmĂ„l og ikke validert som prediktorer for individuell helseutvikling pĂ„ dette effektnivĂ„et. Studien er en tilleggsstudie til COSMOS, og Centrum Silver er et kommersielt produkt – bindinger til industri bĂžr undersĂžkes. Effekten kan skyldes korrigering av subkliniske mangler hos eldre, og gjelder ikke nĂždvendigvis yngre voksne med adekvat kosthold.

Effects of protein-based multinutrient therapy on sarcopenia in older adults: a systematic review and meta-analysis

Aging clinical and experimental research 30. oktober 2025 Europe PMC 10.1007/s40520-025-03114-4
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 10 RCT-er (randomiserte kontrollerte forsþk) med totalt 1 359 deltakere – eldre voksne med diagnostisert sarkopeni (progressivt tap av muskelmasse og -styrke). Intervensjonene var proteinbaserte multinutrientregimer (protein kombinert med andre néringsstoffer, typisk aminosyrer, vitamin D og/eller kalsium), testet mot placebo i 12–48 uker. Eksakte doser varierer mellom de inkluderte studiene og er ikke harmonisert i sammendraget.

Resultat

HĂ„ndgripsstyrke (HGS) Ăžkte med 0,33 kg (95 % KI: 0,07–0,60 kg) og gangfart (GS) med 0,15 m/s (95 % KI: 0,03–0,28 m/s) – begge funksjonelle mĂ„l, men i nedre sjikt for klinisk meningsfull endring. BiomarkĂžren IGF-1 (insulinlignende vekstfaktor 1) Ăžkte med 0,49 ng/mL (95 % KI: 0,33–0,65), men dette er et surrogatutfall som ikke direkte oversettes til helsegevinst. Ingen signifikant effekt ble pĂ„vist for SPPB (Short Physical Performance Battery, et sammensatt funksjonstest-skĂ„r), tid pĂ„ reise-og-sett-test, eller Skjelettmuskelindeks (SMI, mĂ„l pĂ„ muskelmasse); SMI-differansen var 0,61 kg/mÂČ (95 % KI: −0,41 til 1,64).

Hva det betyr for deg

Studien gjelder eldre med klinisk sarkopeni – ikke friske voksne som forebygger. For en frisk person som allerede dekker proteinbehovet gjennom mat, gir dette ingen grunn til Ă„ legge til et multinutrienttilskudd. For den som nĂŠrmer seg sarkopenigrensen og har lavt proteininntak, antyder tallene en beskjeden funksjonsgevinst – men effektstĂžrrelsene er smĂ„ og muskelmassen i seg selv beveget seg ikke.

Forbehold

Intervensjonen er heterogen – «proteinbasert multinutrient» dekker svĂŠrt ulike produkter og doser, noe som gjĂžr det umulig Ă„ si hva som eventuelt virker. Bare 10 studier med til sammen 1 359 deltakere er et smalt grunnlag for en diagnosegruppe med stor variasjon.