🔬 Forskning medisin · trening · kosthold · tilskudd Lørdag 22. august
← Longevity og metabolsk helse

NAD-forløpere (NR og NMN)

Dokumentert uten effekt moderat evidens 3 studier · oppslaget skrevet 2026-08-22
Nikotinamidribosid og nikotinamidmononukleotid — forstadier til NAD+, et koenzym som faller med alderen.
Dette markedsføres det som

Snur biologisk aldring, gir mer energi og klarhet i hodet.

Dette er faktisk målt

Markedsføringen lover biologisk aldersreversal, mer energi og mental klarhet. Studiene har målt blodtrykk, gangfart, gripestyrke, muskelindeks og leverenzymer — surrogatmål og funksjonsmål. Energi og kognitiv funksjon er ikke målt. Harde endepunkter som sykdom eller overlevelse er ikke målt i noen av studiene.

NAD-forløperne NMN og NR markedsføres som midler som snur biologisk aldring, gir energi og mental klarhet. Den samlede evidensen fra tre metaanalyser — til sammen rundt 400–500 deltakere i RCT-er — viser ingen overbevisende effekt på noen av disse påstandene.

For muskelfunksjon og sarkopeni er resultatet negativt: NMN ga ingen signifikant effekt på skjelettmuskelindeks (MD: −0,42; KI: −0,99 til 0,14), gripestyrke (0,61 kg; KI: −0,89 til 2,10) eller gangfart (−0,01 m/s; KI: −0,08 til 0,06). NR viste ingen entydig positiv retning — i noen undergrupper var resultatet negativt. For blodtrykk fant én metaanalyse en reduksjon i diastolisk blodtrykk på −2,15 mmHg og i systolisk blodtrykk på −3,94 mmHg hos personer over 60 år — effekter i det nedre sjiktet av klinisk relevans, og lavere enn det livsstilsendringer typisk gir. En annen metaanalyse fant marginalt bedret gangfart (SMD 0,34 m/s) og redusert ALT — men konfidensintervallene skraper mot null og tallene er basert på 412 deltakere.

Ingen av studiene har målt harde endepunkter som sykdom, død eller dokumentert aldersreversal. Alle positive funn er surrogatmål og funksjonsmål med brede konfidensintervaller. Materialet er for lite, for heterogent og for kortvarig til å si noe om longevity. Påstandene om energi og mental klarhet er ikke testet i disse studiene overhodet.

Dose brukt i studiene

  • 300–900 mg NMN daglig, varierende varighet (spesifikke doser ikke enhetlig rapportert på tvers av studier) svak
  • NR i varierende doser — ikke tilstrekkelig rapportert til å angi en brukbar dose svak

Hvem det gjelder

Funnene gjelder middelaldrende og eldre (gjennomsnittsalder 60–83 år) uten spesifikk sykdom, med unntak av én undergruppe med perifer karsykdom og én med mild kognitiv svikt. For friske voksne under 60 år finnes det enda tynnere grunnlag. Ingen av studiene gjelder personer med dokumentert NAD+-mangel — en tilstand som ikke er etablert som klinisk diagnose.

Interaksjoner og grenser

Hva som ville endret dommen

Evidensen (3)

Effects of Nicotinamide Mononucleotide Supplementation on Blood Pressure: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Nutrients 11. mars 2026 Europe PMC 10.3390/nu18060890
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 10 randomiserte kontrollerte studier med 11 intervensjonsarmer og 349 deltakere. Intervensjonen var NMN (nikotinamidmononukleotid) i varierende doser mot placebo. Utfall var hvilende systolisk blodtrykk (SBP) og diastolisk blodtrykk (DBP) — surrogatmål for kardiovaskulær risiko. Søk i PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science og EBSCO frem til desember 2025.

Resultat

DBP: WMD -2,15 mmHg (95 % KI: -3,68 til -0,61) — statistisk signifikant. SBP totalt: ikke statistisk signifikant. I undergruppe­analyse (≥60 år): SBP WMD -3,94 mmHg (95 % KI: -7,06 til -0,82) — statistisk signifikant. En blodtrykksreduksjon på 2–4 mmHg er i det nedre sjiktet av klinisk relevans; til sammenligning gir livsstilsendringer som saltreduksjon typisk 4–6 mmHg.

Hva det betyr for deg

349 deltakere er for lite til å trekke sikre konklusjoner om NMN og blodtrykk. Effekten er liten selv om den er reell, og ingen av studiene målte harde kardiovaskulære hendelser. NMN er dessuten dyrt. Resultatet er interessant som hypotese­genererende, men gir ikke grunnlag for å ta NMN for blodtrykkskontroll.

Forbehold

349 deltakere totalt er svært lite for en metaanalyse av kardiovaskulære surrogatmål. Undergruppe­analysen for ≥60 år er basert på enda færre deltakere og bør ikke overtolkes. Ingen av studiene målte harde endepunkter. Dosevariasjonen mellom studiene er ikke rapportert i detalj i sammendraget.

Effects of Nicotinamide Mononucleotide Supplementation on Muscle and Liver Functions Among the Middle-aged and Elderly: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials

Current pharmaceutical biotechnology 1. januar 2025 Europe PMC 10.2174/0113892010306242240808094303
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av 9 RCT-er med totalt 412 deltakere (middelaldrende og eldre). Undersøkte effekten av nikotinamidmononukleotid (NMN) – en forløper til koenzymet NAD+ – på muskelfunksjon og leverfunksjon. Dose og varighet varierer mellom studiene og er ikke enhetlig rapportert i sammendraget.

Resultat

NMN ga en statistisk signifikant økning i gangfart (SMD 0,34 m/s; 95 % KI 0,03–0,66; p = 0,033) – et funksjonssurrogat. Levertransaminasen ALT (alanin aminotransferase, mål på leverskade) ble signifikant redusert (SMD −0,29 IU/L; KI −0,55 til −0,03). Subgruppeanalyse antydet at lavere NMN-doser ga størst effekt på HOMA-IR (en indeks for insulinresistens) – et surrogatmål for metabolsk funksjon. Konfidensintervallene for alle effektmål er brede og skraper mot null.

Hva det betyr for deg

412 deltakere fordelt på 9 studier er et svakt grunnlag. Effektene er statistisk signifikante men marginale, og alle utfall er surrogatmål – ingen studier viser at NMN forebygger sykdom eller forlenger liv. For en frisk voksen er dette ikke tilstrekkelig til å anbefale tilskudd.

Forbehold

Svært lite materiale (412 deltakere totalt). Heterogenitet i dose og varighet er ikke kontrollert. Alle utfall er biomarkører og funksjonssurrogater – ingen harde endepunkter. Finansieringskilder er ikke oppgitt i sammendraget.

The Effect of Nicotinamide Mononucleotide and Riboside on Skeletal Muscle Mass and Function: A Systematic Review and Meta-Analysis

Journal of cachexia, sarcopenia and muscle 1. juni 2025 Europe PMC 10.1002/jcsm.13799
Metode

Systematisk oversikt og metaanalyse av RCT-er som sammenlignet nikotinamidmononukleotid (NMN) eller nikotinamidribosid (NR) mot placebo. Fokus var på sarkopeni-relaterte utfall: skjelettmuskelindeks (SMI), gripestyrke (HGS), gangfart, 5 ganger reise-sette-test (5CST), samt narrativ syntese av SPPB, TUG og lårmuskelmasse. Deltakernes gjennomsnittsalder var 60,9–83 år.

Resultat

NMN hadde ingen signifikant effekt på SMI (n = 3; MD: −0,42; 95 % KI: −0,99 til 0,14), gripestyrke (MD: 0,61 kg; 95 % KI: −0,89 til 2,10), gangfart (MD: −0,01 m/s; 95 % KI: −0,08 til 0,06) eller 5CST. NR-tilskudd var assosiert med lengre gangtid på 6-minutters gangtest hos personer med perifer karsykdom, men med dårligere SPPB og langsommere 5CST hos personer med mild kognitiv svikt — altså ingen entydig positiv retning. Alle utfall er surrogatmål og funksjonsmål, ikke harde kliniske endepunkter.

Hva det betyr for deg

Den beste tilgjengelige oppsummeringen av kontrollerte forsøk viser ingen målbar effekt av NMN eller NR på muskelstyrke eller -funksjon hos eldre. Resul